江苏省扎实有效开展感染管理质控工作.pptxVIP

扎实有效开展感染管理质控工作 江苏省医院感染管理质控中心 南京鼓楼医院 质控核心—管理 质控中心主要工作职责： 全省的医院感染管理质量控制工作 领会政策、制定细则、推进执行 回顾：2010年的江苏感控队伍 回顾：中心在2011年所做展望 质控核心—专职人员管理 质控核心—建章立制 质控核心—专项检查 质控核心—确定监测项目 10/18/2018 ICU医院感染目标性监测 全省13个市参加ICU目标性监测的数目 2016 年参加ICU监测单位数 2017 年各市参加监测单位数 不同季度ICU医院感染发生率比较 季 度 监测人数 感染率（%） 感染例次率（%） 住院总日数 病人日感染率（‰） 调整日感染率（‰） 例次日感染率（‰） 调整例次日感染率（‰） 一季度 11522 6.64 9.15 83640 7.19 2.01 9.91 2.78 二季度 9597 6.64 8.80 72364 7.16 2.01 9.51 2.66 三季度 12606 6.48 9.98 81872 7.45 2.02 11.47 3.11 四季度 14665 6.32 9.28 99850 7.15 1.94 10.50 2.85 不同百分位数的调整感染率 ICU医院感染部位分布 感染部位 例数 百分比 VAP 1166 34.52 下呼吸道 939 27.80 CAUT