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新时期甘肃省农村反贫困调查的研究 　　内容提要：随着改革开放30多年中国经济持续快速增长，贫困发生率持续下降，经济增长成为减贫的主要推动力。但是，随着贫困形式的变化，消除贫困的难度越来越大。特别是像甘肃这样西部欠发达省份，在新的历史条件下，贫困问题显得更加突出，甚至成为制约全省经济社会发展的主要“瓶颈”。其中，部分地区贫困程度还相当严重，贫困原因错综复杂，是集“自然、生态、经济、社会和文化传统”于一体的综合性的深度贫困。因此，采取加快工业化和城镇化发展步伐，大力提高经济增长能力；以工业化的生产方式来组织农业生产；坚持产业富民取向，推动全民创业行动；把贫困地区妇女的扶贫作为重点；积极采用和推广新型的扶贫模式；建立和完善农村社会保障体系；保障农村基本医疗服务等措施，探索出一条有甘肃特色的扶贫开发道路。 　　关键词： 　　中图分类号：F304.8 　　文献标识码：A 　　文章编号：1003-4161（2012）05-0034-03 　　1978—2010年，我国经济保持了年均增长率9.8%的快速增长，贫困发生率伴随着经济增长而持续下降，经济增长成为减贫的主要推动力，普遍的贫困被消除，但在部分农村地区仍有成千上万的农户处于贫困状态，这些贫困群体长期处在相对弱势地位，使农村反贫困形势出现了新的困境。 　　一、新时期甘肃省农村贫困存在的形式与特征 　　（一）贫困由面状分布转变为点状分布 　　进入新世纪，贫困的存在形式和贫困人口分布呈现两大特点：一是由过去的普遍贫困向落后农村集中；二是呈现点（8790个贫困村、40多万个特困户）、片（特殊贫困片区）、线（沿山区旱区贫困带）并存的特征。2009年甘肃省贫困人口地区分布情况看，甘肃陇南、陇东、民族三个地区集中了全省83.92%的贫困人口。从贫困人口的地理分布来看，农村绝对贫困人口呈现为“既相对集中又遍布全省”的格局。这些贫困人口长期生活在深山区、边远山区、地方病多发区和少数民族聚居区，生存环境极端恶劣，基本不适合人类居住，经济增长对这些地区的辐射度很低，只有通过外界以保障性投入来达到反贫困的目的。 　　（二）绝对贫困与相对贫困并存，但绝对贫困相对缩小，相对贫困有扩大的趋势 　　绝对贫困是一种低于维持身体有效活动的最低指标的生存状态。我国的绝对贫困人口主要居住在生存条件十分恶劣的山区。特别是在一些丧失劳动能力的残疾人、社会保障对象、少数民族等特殊群体贫困发生率高。其中少数民族人口占到绝对贫困人口中的40%左右，残疾人口占绝对贫困人口总数的25%左右。如甘肃省有44万残疾人生活在贫困线以下，占全省总扶贫人口的1/3。这部分绝对贫困人口生活环境和生活条件极端恶劣，以及部分人口丧失或部分丧失了劳动能力，不能通过自身的努力来摆脱贫困，只能依赖政府和外界的救济和补助。由于我国长期存在的二元社会结构，地区差距、城乡差距不断扩大，使农村相对贫困人口逐年增加，贫富差距不断扩大。1978年我国城乡收入差距为2.57：1；2009年城乡居民收入差距持续扩大的比例高达3.33：1。 　　二、新时期甘肃省农村贫困存在的原因 　　（一）因病因学致贫已成为贫困农户最主要的原因 　　近几年来，农村因病致贫、因病返贫现象日益突出。医药费用昂贵，看病难，看病贵严重困扰着贫困农户脱贫解困。从调查数据看到，2009年甘肃省农村有医生或卫生员的比例为76.47%，农村有卫生室的比例为69.85%，而调查中的15个样本村仅有卫生室的比例为60，O%；由于医疗费太贵，农民患者应就诊而未就诊的比例达到72%，应住院而未住院的患者达到89%。有40%～60%甚至更高比例的农民因病致贫、因病返贫。 　　调查发现15个样本村7—19岁人口不在校率达到36.42%，7～12岁儿童不在校率为2.62%，13—15岁儿童不在校率为7.24%，16～19岁青年不在校（136人）率为32.08%；7～15岁失学儿童（29人）中女童占到79.31%；原因分析中，有31.52%的学生因为家庭成员有病而失学，有36.36%的学生因为家庭生活困难而失学，有24.85%的学生不愿意上学或选择打工。在对15个样本村导致贫困家庭陷入贫困的最大因素调查中发现，55.56%的家庭是由于家庭成员因病而陷入贫困；有22.22%的家庭是由于家庭成员上大学（借债）而陷入贫困；另有22.22%的家庭是由于盖房和生活费用支出而贫困。在对15个样本村影响贫困家庭贫困最大的因素调查中发现，100%的家庭认为大病对贫困家庭影响最大，其次是生活费用（79.02%）、上学（58.43%）、盖房（57.68%）等。 　　上述分析表明，对于农村贫困家庭来說，学费、看病医疗费占家庭消费支出的比重太高并且呈逐年上升的趋势，年均增长17.62%，超过农民人均收入，年均增长5.58%的3.16倍，說明学费