二胺氧化酶作为肠系膜上动脉闭塞早期诊断指标的实验研究-普通外科专业论文.docxVIP

英文缩略词索引 缩写 英文 中文 SMA-O ---------------superior mesenteric arterial occlusion -------------------肠系膜上动脉闭塞 SMA-E ----------------superior mesenteric artery embolus----------------------肠系膜上动脉栓塞 SMA-T ---------------superior mesenteric artery thrombosis-------------肠系膜上动脉血栓形成 DAO------------------------------------ diamine oxidase------------------------------------二胺氧化酶 LPS--------------------------------------lipopolysaccharide---------------------------------------内毒素 GOT-----------------------glutamic-oxaloacetic transaminase----------------------------谷草转氨酶 LDH------------------------------lactic dehydrogenase-------------------------------------乳酸脱氢酶 CK-----------------------------creatine phosphate kinase-------------------------------肌酸磷酸激酶 ALP-------------------------------alkaline phosphatase-------------------------------------碱性磷酸酶 SMA------------------------------- superior mesenteric artery--------------------------肠系膜上动脉 HE---------------------------------Hematoxylin-Eosin Stain----------------------苏木精一伊红染色 IFABP------------------- intestinal fatty acid binding protein-------------小肠型脂肪酸结合蛋白 GLDH----------------------glutamic dehydrogenase------------------------------------谷氨酸脱氢酶 中文摘要 背景和目的： 肠系膜上动脉闭塞(superior mesenteric arterial occlusion, SMA-O)是一种较为少见，但非 常严重的胃肠外科急腹症。该病的特点为起病急、病情发展迅速，短期可出现大面积肠坏 死及中毒性休克症状，死亡率高达 60%-80%。其预后主要与是否早期诊断和及时治疗有关， 因此，发病后选择合适的检查迅速得到确诊并进行治疗,对抢救生命有重要意义。但 SMA-O （在发生肠不可逆损害之前）缺乏特征性临床表现，也缺乏具有简便的、高度敏感的及高 特异性的生化诊断指标。对胃肠外科医生来说，早期诊断该病一直是一个非常棘手的难题。 血清酶学检测由于创伤小、检测方法多样快速而受到广泛关注。 二胺氧化酶(Diamine oxidase, DAO) 是存在于小肠粘膜上皮细胞内高活性的结构酶， 肠黏膜上皮损伤时可释放入血，故血中DAO 活性升高反映了肠黏膜上皮细胞的损伤及肠屏 障结构的破坏。本次试验的目的是通过对SD大鼠肠系膜上动脉闭塞模型不同时期的血浆 DAO的动态观察来研究他们在SMA-O发病过程中的变化，以期为SMA-O的早期诊断提供依据。 并分析DAO活性变化与肠黏膜组织学损害程度的关系，尝试建立更为敏感的无创指标DAO来 判断SMA-O时肠黏膜的损伤状况，以便为SMA-O的手术决策提供依据。 材料和方法： 雄性SD大鼠70只，体重为200~250g，购于汕头大学医学院实验动物中心。随机分为肠 系膜上动脉闭塞10min、15min、30min、45min、60min、90min组（I10,I15、I30、I45、I60、I90） 和假手术组（Sham），每组10只。于实验的各时相点取肠系膜上静脉血，分离血浆后采用 分光光度计速率测定法检测血二胺氧化酶活性；距回盲部10cm处取空肠组织2.0cm，H.E染 色后