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浅谈乡镇卫生院护理的现状及对策

浅谈乡镇卫生院护理的现状及对策   摘要:乡镇卫生院是我国医疗体系的重要组成部分,是满足基层医疗需求的根本保障。本文通过探析乡镇卫生院护理现状,并针对存在的问题提出相应解决措施,旨在进一步完善并规范化乡镇卫生院护理工作,起到提高乡镇卫生院护理水平,巩固医疗护理队伍并和谐社会发展的积极作用。希望为日后乡镇卫生院开展优质护理工作提供参照。   关键词:乡镇卫生院;护理;现状;发展   乡镇卫生院是我国卫生系统内的基层机构,其医疗、预防、保健、康复功能的发挥与卫生院人员结构密切相关[1]。但是目前乡镇卫生院由于受各种条件的限制,卫生资源分配不足,护理人员严重缺编,结构相对不合理;在职学习培训的机会少,护理人员观念陈旧、知识老化,护理学科的发展相对滞后,安全防范意识较为薄弱,护理质量受到较大的影响。   护理工作是整个医疗卫生工作的重要组成部分,它的任务是保护生命,减轻痛苦,促进健康[2]。现代护理不仅有其理论知识体系,而且有其专业独立性。在新的生物、心理、社会医学模式影响下,护理工作的对象不仅仅是患者,而且还包括健康人;护理工作的内容也不仅仅是针对患者躯体的病痛,而且还要重视患者的心理、社会方面的因素,也就是要给患者实施身心整体护理,因此护理工作的范围也就由临床护理扩大到社区保健,农村的护理人员与其他卫生工作人员一样肩负重任[3]。近年来,农村的医疗卫生条件有所改善,但护理队伍的现状令人堪优[4]。现对本乡镇卫生院护理人员状况作一浅略探讨。   1乡镇卫生院护理现状   1.1基础设施落后,设备不到位 大多数卫生院护理用具简单,个别卫生院仅有血压计、体温计、注射器,并且其实际用量与床位数不符;床数配置达不到要求,极少数卫生院病房破旧,基础护理得不到保证,医疗环境不能满足患者需要。近年来,乡镇卫生院虽然进行了一些建设,但仍存在许多问题。例如:卫生条件欠佳,用房面积紧张,制冷、供暖不到位,药疗室、换药室等设施不规范等。随着人们生活水平的提高,现有的软、硬件设施已很难满足患者对护理工作的需求。   1.2护理人力资源不足 护理人力资源不足,人才梯队不合理,队伍不稳定,是导致基层医院护理质量低的主要原因[5]。调研发现,基层医院的护理人员绝大多数为毕业时间不长的低年资护士,其中聘用护士所占比例较高,而聘用护士的待遇相对较低,思想不稳定。有的医院人才断层,低年资的护士充实到护理管理岗位,缺乏管理经验。   1.3护理管理人员参加培训的机会少 护理管理人员参加培训的机会少,信息不畅,缺乏科学管理是造成护理质量差的重要因素。原因主要是由于基层医院的主管人员重医轻护,认为护士是配角,能完成打针、发药等基本技能就行了。没有认识到护理作的优劣与医疗质量的关系;其次基层医院经费少,有限的培训经费不能满足医护人员的需求;再者基层的护理人员主观上安于现状、不思进取,也导致护理人员培训率低。   1.4人员配置薄弱,知识结构偏低 由于乡镇卫生院地处农村,经济较落后,交通不便,信息来源渠道少,加之人力不足,护士接受再教育的机会少;由于职称晋升及学历等与工资不挂钩,因此护士参加继续教育的积极性不高,忙于应付日常工作,身心疲惫,很少与同行交流,对新技术、新知识、新进展了解少。部分医院护士知识结构偏低,多数护理人员保持中专水平,未接受继续教育,无业务技术考核。有的卫生院没有一个护士,严重缺编,护理工作处于瘫痪状态,甚至无证上岗、混岗,存在不安全隐患。   2有效措施   2.1上级领导部门应高度重视乡镇卫生院护理工作 加强对护理骨干的培训,提高乡镇卫生院的护理管理水平,必须通过各级领导的支持和广大护理人员的共同努力,从乡镇卫生院的护理规范化管理和质量标准的落实做起[6]。转变护理服务理念,在提高护理技术操作水平的同时加强自身素质的培养,才能适应新时期乡镇护理工作的需要。   2.2加大对护理人员的资金投入 乡镇卫生院领导应关注和重视护士作为人的需要,提供人文关怀,为护士争取应得利益。提高护理人员的福利待遇,让护士在工资、奖金等方面与其他专业人员享有同等待遇;加强专科护理技术的学习与训练,以适应卫生院患者结构变化的需求。   2.3鼓励在职继续教育,提高护理人员自身素质 我国的护理学历教育近几年发展较快,大专以上学历护理专业毕业生的比例逐年提高。但受种种条件限制,卫生院招聘的护理人员绝大多数为中专学历,应鼓励她们再学习,提高学历层次,以掌握更全面的医学理论知识和人文学科知识,适应生理一心理-社会医学模式的需求,使乡镇卫生院更好地完成治疗疾病、预防疾病、促进健康的工作任务。   2.4稳定护士队伍、留住人才是提高卫生院护理质量的根本 主管部门应加强管理和指导,制定倾斜政策;毕业生分配时,应鼓励去基层,并给予相应的优惠政策;卫生院的领导应采取有

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