坚持创新　突出质量　促进医院建设又好又快发展.docVIP

坚持创新突出质量促进医院建设又好又快发展 本院地处新疆伊宁市，驻地经济相对滞后，医院发展面 临诸多困难。近年来，医院坚持创新抓管理，突出质量谋建 设，确立了 “抓制度促管理、抓特色带全面、抓中心求发展” 的整体发展思路。 1完善制度理顺机制着力提高医院管理水平 科学高效的管理，对于降低医院发展成本、提高运行效 率，具有非常重要的作用。当前，医院虽被纳入当地社保、 商业保险、新农合等定点机构，但地方医疗机制灵活、发展 迅速，医疗市场压力激增，为适应形势，积极应对，在创新管 理，完善机制，优化布局，降低成本上下功夫，走出了 一条投 入较少、效益较高的新路。 1.1大力推行全成本核算全成本核算管理，是科学管理 方法在医院的具体应用，带来了思想观念的更新、管理模式 的转型、质量效益的增长。XX年，在原有成本核算的基础上， 重新制定了《医院全成本核算及考评细则》，实行以科室为 单元的院科二级核算，使成本核算更加具体化，更加易于操 作、执行，同时，强化了科室的成本意识，有效地杜绝了浪费， 虽然XX年住院患者较XX年同期增加1092人，但打印纸张 耗量基本相同；一次性耗材由原来占耗材请领总数的89万 元降至74万元。随着全成本核算管理的不断推行，医务人 员节约意识普遍增强，仅XX年就节约水电3万多元，初步形 成了 “人人重成本、处处讲效益”的良好氛围。 1.2完善物资流程管理为使物资的管理更加程序化、规 范化，医院对物资、耗材、药品进行了彻底清理清查，并完 善了《物资采购管理办法及考评细则》，对物资、耗材、药 品从采购、入库、请领出库等每一个流程都制定相应规定， 对采购员、实物会计、库管员3方职责进行了明确分工。 按照管理规定，建立了日清月结、财务挂账和近效期药品预 警等3种行之有效制度，有效地避免了物品的浪费，全院库 存的物品金额明显下降。 1.3开源节流提高效益医院的良性发展，既要采取积极 措施，提高医疗服务质量，改善就医环境，吸引患者；又要厉 行节约，杜绝不合理性开支，在内部管理上挖效益。重点抓 好“限”、“控”、“转” 3项措施:一是“限高”。当前，药品 占住院费用比例过高，成为患者关注的焦点之一，为此对科 室药品占住院费用比例进行控制，设定上限，要求外科不超 过3 0%，内科不超过50 %;利用院周会对全院用药情况进行 公布，对超标科室进行批评，月底列入考评，有效遏制了药品 比例过高的现象，XX年药品占毛收入的比例较XX年下降了 2. 4%，总体利润增加了 28.3%。二是“控制”。针对医院以往 自身保障费用过大的实际，对全院人员办理了门诊医疗证， 核定了年用药金额，有效杜绝了 “开人情药、小病大处方” 的现象;仅此一项，XX年较XX年就减少了 23万余元。医院 还专门设立药品质量管理委员会，通过局域网抽查在院病历、 归档前检查出院病历的方法，加强对抗生素使用情况的审查 力度，使用药更加合理规范，避免了滥用药的现象。三是“ 周转”。加快床位周转、实施双向转诊是提高效益的另一有 效手段，创伤骨科在床位未增加的情况下，XX年收治患者较 XX年增加了 3 85人，医疗纯收入增加了 70余万元，得益于 床位的快速周转及术后患者稳定后院内转诊康复理疗，使2 个科室都得到发展，达到了 “双赢”。 2夯实基础发展特色努力提升医院专科建设 小医院的发展，基础是根本，特色是关键，在人员少、底 子薄的情况下，立足当前，抓好专科建设，在人员、技术、特 色上下功夫，在驻地患者所需上找出路，在固有优势上寻突 破，按照“突出特色、突出质量、突出重点”的原则，逐步 形成了拥有自主品牌、市场牢固、口碑良好的一批特色科 2.1靠训练铸牢基础本院大部分科室聘用人员占医务人 员比例超过70 %，技术水平参差不齐，制约着医疗质量的提 高和专科技术的提升。为此，在全院提出开展“抓训练、固 根本”的基础训练活动，采取全院上大课，科间小讨论，医务 人员结对子，互帮、互学、互教的“三互”小组形式，共同 进步和提高。随着活动的不断深入，第一季度全院医疗质量 得到较大提高，病案归档率提高了，返修率逐步下降，甲级病 案率达到了 80%以上；同时，邀请国内、疆内专家，以讲课、 手术、查房等形式，为科室提供技术力量的支持，使科室医 疗质量提高，院内投诉和医患纠纷减少，科室可持续发展的 动力进一步加强。 2.2靠引进提升技术医院的发展，离不开技术的创新，紧 密结合驻地实际，不失时机的开发和引进驻地急需的成熟技 术，通过每个专业引进1?2个新项目带动整个学科的发展 引进了 “逆行胆管造影、血液透析”技术，经济效益和社会 效益十分明显。在医科大学指导下成立血液透析室，发展势 头良好；在伊犁地区率先开展的逆行胆管造影(ERCP)技术， 使原本需要手术才能解决的问题，通过该技术即可完成，减 轻