子宫腺肌病186例临床分析..docVIP

子宫腺肌病186例临床分析 关键词】子宫腺肌病 】目的探讨子宫腺肌病的病因及诊治特点。方 法收集2 000年1月?年12月186例子宫腺肌病患者 的临床资料进行回顾性研究，并随机抽取同期180例子宫肌 瘤病例与之相对照。结果186例子宫腺肌病患者中宫腔手 术史＞3次的明显高于对照组，差异有显著性，合并盆腔子 宫内膜异位症的也明显高于对照组，差异有显著性；术前诊 断率％，误诊率％，B超诊断率％。结论子宫腺肌病可根据病 史、临床表现、B超作出诊断，多次的宫腔操作、炎症与疾 病的发生有关，盆腔子宫内膜异位症与疾病的病因可能有一 定的同源性，手术治疗是首选手段。 关键词】子宫腺肌病子宫肌瘤痛经B超 C linicalanalysisof 1 86casesadenomyosis XuYiqun Depa rtmentofObstetrics andGynecology , Nanh uiCentralHospital， ShanghaiXXOO. Abs tract 】ObjectiveToi nvestigatetherelat edtoadenomyosis ?osisandtreatmentofsiswereanalyzedofmandtoanalyzethediagn edtoadenomyosis ? osisandtreatmentof siswereanalyzedofm an dtoanalyzethediagn 186casesofadenomyo yomaofuteruswereta kenasl86casesofade nomyosiswerecompar edwithl80casesofmy omaofuterus , thecas es，with 3timesoper ations, withpelvice ndometrosis, werein sterectomyisthelea dingmethod. creasedsignificanltyinadenomyosistha creasedsignificanl tyinadenomyosistha nthatinmyomaofdiag nosisrate%, misdiag nosisrate% B-ultra sounddiagnosisrate %. Cone1usionDiagnosisofadenomyosismaclinicalsituationauscavaandinflammatathogenesisofadeno nthatinmyomaofdiag nosisrate%, misdiag nosisrate% B-ultra sounddiagnosisrate %. Cone1usionDiagno sisofadenomyosisma clinicalsituationa uscavaandinflammat athogenesisofadeno icalfactorofadenom ybebasisofhistory ndoperationsinuter ionmayberelatedtop myosis.Theetio-log yosismaybeassamehy [Keywo rds ] adenomyosismyo maofuteruspainfulm enstruationB-ultra sound 子宫腺肌病是一种常见的妇科疾病，近年来发病明显上 升，而其病因尚不十分清楚。一般多认为与子宫壁的创伤和 慢性子宫内膜炎等有关。目前治疗仍以手术治疗为主。本文 通过我院2000年1月?XX年12月经手术治疗并经病理证实 的子宫腺肌病186例进行分析，以对子宫腺肌病病因、诊治 作进一步探讨。 1资料与方法 一般资料收集我院2000年1月?XX年12月子宫切除术 后标本经病理确诊为子宫腺肌病的病例186例，年龄为32? 55岁，平均岁，其中未育2例，186例子宫腺肌病病例中有 剖宫产史42例，其中二次剖宫产3例，宫腔手术史176例， 3次的56例，合并盆腔内膜异位症的47例，合并子宫肌 瘤的84例，合并盆腔炎症史28例。随机抽取同期单纯性子 宫肌瘤并经手术治疗的病例180例，平均年龄岁，与子宫腺 肌病病例的临床特征相对照分析。180例子宫肌瘤病例中，有 剖宫产史23例，宫腔手术史162例，3次38例，合并盆 腔内膜异位症19例，盆腔炎症史16例。主要症状见表1。 表1两组临床特征比较 所有病例均行剖腹手术，其中筋膜外子宫切除81例， 筋膜外子宫切除加单侧附件切除29例，筋膜外子宫切除加 双侧附件切除6例，筋膜内子宫切除52例，筋膜内子宫切 除加单侧附件切除12例，次全子宫切除6例。 统计学方法采用专门设计的调查表，根据