股骨近端锁定髁骨板治疗成人股骨粗隆间骨折15例的的疗效观察.docVIP

股骨近端锁定髁骨板治疗成人股骨粗隆间骨折15例的的疗效观察 　　doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.10.23 　　摘 要 目的：探讨骨股近端锁定髁骨板治疗成人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：2013年1月-12月收治股骨粗隆间骨折患者15例，进行股骨近端锁定髁骨板治疗。结果：平均随访11个月，骨折均顺利愈合，愈合平均时间8个月，关节功能良好。结论：股骨近端锁定髁骨板治疗成人股骨粗隆间骨折疗效满意，值得临床推广。 　　关键词 股骨近端锁定髁骨板 股骨粗隆间骨折 疗效分析 　　The effect of 15 cases of adult femoral intertrochanteric fracture treated with Locking proximal femoral condyle plate 　　Li Mingting，Cai Qiaoliang，Li Deqiang 　　Department of orthopedics of Jingdong County Peoples Hospital of Yunnan Province，676200 　　Abstract Objective：To explore the curative effect of adult femoral intertrochanteric fracture treated with Locking proximal femoral condyle plate.Methods：We selected 15 cases of intertrochanteric fracture patients in January 2013 to December 2013.These patients were treated with the locking proximal femoral condyle plate.Results：A mean follow-up of 11 months，all fractures healed.The average healing time was 8 months，and joint function was good.Conclusion：The curative effect of adult femoral intertrochanteric fracture treated with Locking proximal femoral condyle plate is significant，and it is worthy of clinical promotion. 　　Key words Locking proximal femoral condyle plate；Femoral intertrochanteric fracture；Curative effect analysis 　　成人群体中，股骨粗隆间骨折是较为常见的骨折。在我国，股骨粗隆间骨折在治疗方法和医疗材料这两方面，有较多的选择性。在目前的临床医疗中，HS、DCS、PFN、Gamm钉、解剖钢板等都能起到满意的固定治疗效果，因此也是被应用次数较多的医疗材料。近年来，髁骨板在治疗成人股骨粗隆间骨折方面同样取得了较为显著的效果。我院自2013年1月-2013年12月开始在成人股骨粗隆间骨折临床医疗过程中使用股骨近端锁定髁骨板，并取得了满意的效果，现报告如下。 　　资料与方法 　　本组骨伤患者15例，男12例，女3例，年龄35～73岁，平均52岁。伤后手术时间3～11天，平均4天。病灶位于左侧8例，右侧7例。按AO分型：A1.1～A2.1有10例，A2.2～A3.3有5例。AO分型A1.1～A2.1通常被认为是稳定骨折，A2.2～A3.3一般是不稳定的骨折[1]。其中合并心血管疾病1例、呼吸系统疾病1例、糖尿病1例、脑血栓1例，共计4例患者（26.67%）。另外，本组15例患者中有7例是因摔伤导致骨折，另8例中有5例是源于交通事故，3例源于高处坠落而造成骨折。 　　材料选择：股骨近端锁定髁骨板的设计理念来源于成人的股骨粗隆结构，在细节上体现了医学的谨慎和严谨。骨板分为三部分，大转子部最薄，带有倒“品”字形3个普通螺孔；粗隆部最厚，带有两个直径7.0mm的锁定螺孔；骨干部带有锁定孔及普通孔设计，有利于复位固定时粉碎性骨折的复位及钢板与骨的贴附。另外，医生在选择接骨板时，应当将患者的实际骨折情况作为接骨板长短选择的参考标准。 　　手术方法：①在植入髁骨板前，根据患者的身体状况实施全身麻醉或者是硬膜外麻醉，将患者平置的同时，将患者骨折的一侧用器具垫高，以便后续的手术操作；②在股骨粗