针刺为主治疗周围性面瘫时效的关系临床观察.docVIP

针刺为主治疗周围性面瘫时效的关系临床观察.doc

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针刺为主治疗周围性面瘫时效的关系临床观察

针刺为主治疗周围性面瘫时效的关系临床观察   [摘要]目的:观察针刺治疗周围性面瘫(Bell‘s麻痹)开始的时间与疗效的关系。方法:278例面神经炎所致Bell‘s麻痹的病人,按开始针刺治疗的时间分为3组:发病2周内开始针刺治疗175例,2+~4周开始针刺治疗97例,1+~6个月开始针刺治疗45例。每组病人均根据病程分期治疗。结果:病程2周内开始针刺治疗痊愈率最高(77.2%),明显优于其他两组(P0.01),而且早期针刺治疗还可以减少激素的使用。结论:早期恰当的治疗是本病快速完全恢复的关键。   [主题词]面神经麻痹/针灸疗法;时间因素   Clinical Observation on Time-Effect Relation of Acupuncture Treatment for Peripheral Facial Para-lysis   Xu Wei (Beijing Tiantan Hospital, Beijing 100050, China)   [Abstract]Purpose To observe time-effect relation of acupuncture treatment for peripheral facial paralysis (Bell‘s paralysis). Methods 278 cases of Bell‘s paralysis caused by facial neuritis were treated with acupuncture and they were divided into 3 groups according to the time of starting acupuncture.175 cases were treated with in 2 weeks after attack, 97 cases between 2 weeks―1 month and 45 cases between 1―6 months. All of them were treated with acupuncture according to course of disease. Results The cured rate of the patients with a course of less than 2 weeks was the highest (77.2%), which was significantly higher than those in other two groups (P0.01), and also, acupuncture treatment at early stage could reduce application of hormones. Conclusion Early and appropriate treatment is a key for rapid and complete recovery of this disease.   [Key words]Facial Paralysis/acup ther; Time Factors   1992年以来,我院针灸科共治疗面神经炎所致周围性面瘫,即Bell‘s麻痹278例,患者面神经功能的恢复情况与开始针刺治疗的时机有相关性,现报告如下。      1临床资料      278例患者均为急性起病Bell‘s麻痹,男148例,女130例;年龄5~78岁;病程半日~6个月。175例于发病半日~2周开始针刺治疗,其中97例未服用强的松,78例已开始服用;58例于发病2+~4周开始针刺治疗,其中40例已或曾服用强的松;45例于发病1+~6个月开始针刺治疗,其中32例曾服用强的松。所有病人中,187例有受风寒史,91例无明显诱因;194例有或曾有患侧耳后痛。      2治疗方法      根据患者病程分期治疗。   (1)病程2周内:患侧风池、翳风、阳白、颧?、迎香、地仓、承浆、合谷。头面部穴位轻刺不捻针,耳周加周林频谱治疗仪弱档,留针30分钟,每日1次。   (2)病程2周后,或患侧面肌运动开始恢复的病人:患侧阳白、丝竹空、颧?、迎香、地仓、水沟、承浆、听会、合谷。面部选二组穴位加G6805-2A电针治疗仪治疗,连续波,频率60次/分左右,强度以可见面肌轻微收缩为宜,留针30分钟,每日或隔日1次。   耳后疼痛消失,患侧面肌运动仍不明显者,每次选上述面部穴位2个进行穴位注射,药物为维生素B12注射液500μg或弥可保注射液500μg与加兰他敏注射液2.5mg混合液(加兰他敏禁忌症者单用前药),分别注入2个穴位,交替选穴。未做穴位注射的穴位,

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