老年照护技能训练教学课件项目十四药物治疗老年人照护.pptx

项目十四药物治疗老年人照护学习目标▲知识目标：能够说出给药的原则、给药观察内容能够简述药物的保管原则能够简述口服给药的注意事项能够简述超声波雾化吸入给药的方法及注意事项能力目标▲能力目标：能够正确保管药品能够遵医嘱正确给予口服药物并观察药物疗效和不良反应能够遵医嘱正确给予超声波雾化吸入药物能够遵医嘱正确给予常见外用滴药药物一、药物的作用、种类及给药途径1、药物的作用1预防疾病2诊断疾病3治疗疾病2、药物的种类1内服药2外用药3注射药4新型制剂粘贴3、给药途径口服舌下服注射吸入直肠蠕动等二、给药原则1遵医嘱给药2给药前了解所用的药物的作用、性质、剂量、用药时间、副作用等。3用药前了解老人的疾病，目前的治疗方案。4严格按准确的剂量、准确的方法、在准确的时间内给予药物。三、药物的保管原则老人居室内储存的药物数量不可过多，以免过期失效或变硬。药瓶或药袋上要清楚地写明药名、每片药的剂量、药的用法、开药的日期、医院等。药物药分类存放。药物药分避光，放在干燥、阴凉、清洁、老人容易拿取的地方。根据各类药物不同性质，妥善保存。药物应固定放在照护员和老人都知道的地方。药物如出现沉淀、浑浊、异味、变色、潮解、霉变或标签脱落、难以辨认等现象，应立即停止使用。贵重药、麻醉药、剧毒药。这类药物应有明显标记，加锁保管，专人负责专本登记，列入交班内容。四、药物不良反应1、老年人常见药物不良反应胃肠道症状体位性低血压精神症状耳毒性尿潴留2、药物过敏任务一肠内给药?一、口服给药?（一）口服给药操作方法及注意事项?1、准备工作自身准备：衣着整洁，修剪指甲后洗净并温暖双手，戴口罩。用物准备：温开水、药、小毛巾或纸巾、服药本、小水壶等。环境准备：备药环境清洁、安静且有足够照明。药物准备：根据医嘱备药。2、操作程序将备好的用物及药物拿至老人床旁，礼貌地核对、解释。核对医嘱，依照服药本上床号或房间号、姓名，药名、剂量、浓度、方法、时间再次核对。查看药物有效期。协助老人坐起，保持舒适体位。倒温开水或使用饮水管，让老人先喝一口水，再将药杯递给老人，协助其服药，服药再喝水100mL左右，待老人将药物咽下，协助老人擦净口周围后方可离开。服药完毕，再次核对所服用药物，确认无误后整理物品并清洗干净。协助老人取舒适体位，洗手，记录。3、注意事项服药的过程中及服药后，照护员要随时注意观察用药的效果和不良反应。仔细核对医嘱和检查药物质量，服药的剂量要准确。要按时服药。健胃及增进食欲的药物宜在饭前服，对胃粘膜有刺激性药饭后服。服药的姿势要正确，一般服药的姿势采取站立位、坐位或半卧位。服药要多喝温开水，不要用茶水、咖啡、牛奶或酒类服药。服磺胺药、解热药更要注意多喝水。遵医嘱增加或停用某种药物，应及时告诉老年人。如老年人对服药提出疑问，应重新核查。危重老年人应喂服，鼻饲老年人应将药物研碎溶解后，从胃管灌入。服用特殊药物的注意事项。1）服用铁剂、酸类的药对牙齿有损害，要用吸管服用，服后要漱口以免损害牙齿。2）强心甙类药物每次发药前必须测量老年人的心率、心律、脉率。脉率低于60次/分或心律不齐时，应暂停服用，并告知医生。3）止咳剂及口内溶化的药片，一般服后15min后才可饮水。若同时服多种药，保护性止咳剂及口内溶化的药片最后服。舌下含片应放于舌下待其融化。4）催眠药睡前服，驱虫药空腹或半空腹服。5）缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不能嚼碎。6）对老年人难以咽下的片剂可将药研细后加水调成糊状服用，不可将大片的药片掰成两半吃，这样容易造成食道损伤，尤其是肝硬化的老年人。另外，也不可将粉状的药物直接倒入口腔后用水冲服，以免药粉在食道发生阻塞。（二）错服口服药的紧急处理误服解热镇痛药、维生素类药、助消化药，只需观察，不必采取特殊处理措施。误服的如是大量安眠药、止痛药，可用手指、筷子等刺激咽喉，引起呕吐，使药物尽快排出体外，并尽早送医院治疗。误服外用药、剧毒药、农药、毒鼠药就必须采取紧急措施。误服碘酒，应迅速服用一些米汤、面汤或其他含淀粉的流质，然后催吐。（三）煎中药的方法?1、选择器具传统认为以砂锅、陶器最好。搪瓷器皿也可以代用，但禁用铁器、铝锅之类的。?2、每次加水量入煎前先用清水浸泡药物30分钟，使之软化、渗透，第一煎加水量应以超过药表面约3cm为宜，第二煎水量酌减，用水则以浸没药面即可，滋补性中药应酌情多加水。3、煎药时间第一煎：药煮沸后煎20分钟。第二煎：药煮沸后煎15分钟，药的品质坚硬者可酌情多煎5~10分钟，清热、发表的药煎的时间要短些。4、煎药时间一般每付中药需煎两次，每次煎约150mL（一茶杯），将两次煎的药量混合在一起共300mL，分成两份，早晚各服一次。滋补药可煎三次，混合在一起分成两份，早晚各服一次。如果老人服药困难，药汁可在煎药的过程中适量浓缩。便于服用。二、舌下含服舌下含服 药物可以通过