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高血压晨峰现象中医机理的探讨 　　关键词：高血压；晨峰现象；中医病因病机 　　DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2015.09.030 　　中图分类号：R259.441 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2015）09-0105-04 　　高血压病（essential hypertension，EH）是一种多因素、多基因调控的临床心血管综合征，现已成为全球重大公共卫生问题。EH存在明显的昼夜节律性，未经治疗的患者清晨时段收缩压平均升高14 mm Hg （1 mm Hg=0.133 kPa）。这种清晨血压急剧上升现象称为“血压晨峰”（MBPS）[1]。流行病学和临床研究表明，高血压MBPS与冠心病、脑卒中和心脏性猝死等发生密切相关[2]。兹就高血压MBPS中医机理探讨如下。 　　1 高血压晨峰现象与心脑血管事件相关性 　　高血压MBPS是导致心脑血管事件及靶器官损害的主要危险因素，其作用机制可能有：①交感神经系统激活[3]：清晨醒后，大脑皮层下的时间中枢调节功能异常，导致交感神经系统活性亢进，血浆中儿茶酚胺类等缩血管物质的浓度显著升高，周围小动脉阻力增加，收缩增强，清晨血压急剧升高。②肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）是血容量和血压最重要的生理性调控系统之一[4]。清晨RAAS系统激活，血容量增加和儿茶酚胺类物质释放，显著升高血