《我国现阶段临床实习学生中存在的问题及应采取的措施》-毕业论文.docVIP

l 我国现阶段临床实习学生中存在的问题及应采取的措施 摘要：现阶段我国的医疗技术已经慢慢发展进步，但是，近些年我国社会大众对看病已经越来越厌烦，看病不仅花钱受罪，而且还总是治疗不好。在人员就诊的过程中，不断发生医生职业道德缺陷收受贿赂的事件，让社会大众心寒，因此要更好的发展医疗事业必须得加强医学人员的道德修养。 关 键 词：临床医学实习；就业形势；实习教学；医疗卫生 一、医学生临床医学实习中存在的问题 1.职业道德教育弱化 医学专业一般来说是一项比较与众不同的职业，它是和人的生命直接打交道，因此实践性要更重要。但是并不是实践是排在第一位的，医学关注的是生命，而人的生命又是非常珍贵的。因此医学生的道德教育是最为重要的，但是目前来说，社会现实已经慢慢展现出医学人员的素质已经越来越低下。临床实习过程中，带教老师并没有很重视医学生的品德教育，很容易造成学生的散乱无纪。因此不利于培养高素质医学人才。 2.严峻的就业形势分散了部分实习生的精力 近几年来，为了适应我国经济发展对人才的需要，许多高校都扩大了招生名额，各类成人教育业已放开，毕业学生急剧增多。再加上国家医疗卫生制度改革不断深化，医院也从单纯福利型转向自主经营型，纷纷减员增效，严格控制人员的数量和质量。这就使毕业生就业形势日趋严峻。国家对高校毕业生就业的政策是“双向选择、自主择业”，许多实习生为了将来毕业后能找到一个合适的就业单位，不可避免地牵扯到许多精力，导致一些学生在实习期间经常请假外出联系就业单位，实习质量很难得到保证。 3.社会对学历学位的重视，导致了实习生考研升温 当今社会各医疗卫生部门特别是比较好的单位，在接受大学毕业生和其他人员时，具有硕士、博士等学位的，在生活待遇、评聘职称、科研条件、出国提干等方面都给予优惠条件，这些吸引人才的措施令实习生心动，考研也就成为大学生毕业的理想去向之一。于是，考研热潮逐年升温。每年都有许多实习学生报名参加全国研究生考试。在实习期间把主要精力都用在了复习课程迎接考试巨，对于临床实习仅限于应付。 4.部分带教老师责任心不强，降低了对实习学生的要求 实习医院的医生担负着救死扶伤和带教新人两种职能二医疗是基础，育人是目的。带教老师应把医德教育与实习教学结合起来，注意言传身教，身体力行，以良好的医德和工作风范来影响学生。但是，实习医院个别带教老师重业务，轻思想;重医疗，轻教学;缺乏事业心、责任感，带教意识薄弱。有的凭个人兴趣带教，随意性较大，对学生实习要求标准降低，还有的带教工作由进修教师去替代。从而，使学生不能掌握好应该掌握的知识、临床技能和实习要求，降低了实习质量 5.医疗卫生改革对实习的影响 近年来，随着我国加人WTO，医疗卫生工作也要和世界接轨，医疗卫生制度改革不断深化，医疗保险逐步推广，《医疗事故处理条例》颁布实施。患者的法律意识、经济意识和自我保护意识日益增强，对医疗服务、诊疗效果和医疗费用的要求也逐步提高。因此，卫生服务市场也发生了深刻变化，使医院管理遇到一些新课题。 医院在激烈的市场竞争中，为了能处于优势地位，必须改变观念，向患者提供优质、高效、费用合理的服务，树立患者至上、质量第一、病人满意的观念。否则，就会出现患者减少，业务降低。为此，医院在管理中，对患者一般指派有丰富经验的医生处理。在临床带教中可能让学生接触患者的机会较少，亲自动手操作的机会更少。特别是有些医院实行“医生点名医疗制”，给实习生的培养吏带来一些困难。 二、解决实习中存在问题的对策 1.健全教学机构和教学人员管理体制 教学医院是学校的组成部分，承担医学教学是教学医院的基本任务之一。根据国家教育部、卫生部《普通高等医学教育临床教学基地管理暂行规定》的要求，教学医院要设置相应的教学机构，应与高校的教学机构设置相对应。 教学医院应设置教学管理领导小组。组长由医院分管教学的院长担任，副组长由医院科教科(或医教科)负责人担任。另设班主任一人，全面管理实习生学习、生活、思想品德等。其他教学领导小组成员，由各科室负责人组成。各科室负责教学的科主任选定带教老师，具体落实教学计划，组织教学查房、病案讨论、专题讲座及其他集中讲课等。教学医院在接受实习任务后，应及时落实好教学计划、带教任务、实习生轮转科室安排表，规范讲课制度及实习生的食宿安排等。 2.建立一套完善的实习教学管理制度 规范实习生教学管理，是提高实习教学质量的重要保证，是检验实习教学内容贯彻落实的重要手段。一是要建立一整套实习生考试、考核和考评的规章制度，严格规范实习生在实习期间的学风、考风和平时实习纪律及医德医风等。二是作好实习鉴定。主要是实习生个人在每个科室的实习小结及科室的综合评语、医院的鉴定等。三是经常进行教学检查和监督指导。为保证教学计划、教学大纲的全面落实，教学管理领导小组每学期都要组织有关人员进行几次实习