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护理干预用于ICU内高血压合并糖尿病患者效果剖析 　　[摘要] 目的 总结护理干预对ICU内高血压合并糖尿病患者的影响价值。方法 选择该院ICU在2015年8月―2016年6月收治的66例高血压合并糖尿病患者。按照1：1比例分为各33例的实验组、对照组，实验组接受综合护理干预，对照组接受基础护理干预。对比两组ICU高血压合并糖尿病患者护理干预期间血糖、血压水平以及生活质量评分变化情况。结果 护理前，两组高血压合并糖尿病患者血糖、血压水平、生活质量评分对比，差异无统计学意义（P0.05）。护理后组间相同指标再次对比，实验组高血压合并糖尿病患者血压、血糖水平控制良好且生活质量提高，明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论 综合护理干预在ICU内高血压合并糖尿病护理工作中整体优势明显，利于血压、血糖的改善以及生活质量的提高，具有实施价值。 　　[关键词] 高血压合并糖尿病；ICU病房；综合护理；血压、血糖水平 　　[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）01（a）-0120-02 　　当前，饮食、生活习惯的改变以及人口老龄化问题，导致慢性疾病有明显多发性，成为危害健康生活的主要疾病种类[1]。高血压、糖尿病（2型居多）均为慢性疾病代表，两种疾病合并情况明显，并以老年人居多[2]。另外，两种疾病属于同源性疾病，病因、危害有明显的互通性，具有高致残率、死亡率问题[3]。ICU收治患者有明显特殊性，而高血压合并糖尿病的危重症患者也明显居多。护理干预的有效实施，利于患者血压以及血糖水平的控制，在改善患者治疗、预后方面价值突出[4]。基于此，该文就该院2015年8月―2016年6月ICU内收治的高血压合并糖尿病的66例患者作为该次实验对象，进行分组护理干预对比，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　实验病例为ICU高血压合并糖尿病患者，病例总计66例。以1：1分组方式将66例患者分为两组，患者意识清楚。实验组：33例，男性患者19例，女性患者14例；患者年龄在45～78岁之间，均值（53.20±5.60）岁；糖尿病病程1～10年之间，病程均值（5.60±3.30）年。对照组：33例，男性患者20例，女性患者13例；患者年龄在46～82岁之间，均值（56.30±5.30）岁；糖尿病病程1～12年之间，病程均值（5.80±3.25）年。实验组、对照组高血压合并糖尿病患者一般资料，差??无统计学意义（P0.05），有可比性。 　　1.2 方法 　　综合患者具体病症进行科学治疗，在治疗的同时配合护理干预。 　　对照组进行基础护理干预。包括维持ICU病房内环境的干净整洁、消毒、温湿度，监测患者生命体征变化情况以及血糖、血压水平情况，并做好记录。另外，患者饮食上以鼻饲胃管、输注营养液的方式。 　　实验组进行综合护理干预。①饮食护理。高血压、糖尿病患者在饮食上有较高的要求，要求护理人员在综合患者需求、治疗禁忌的基础上制定食谱，饮食上控制脂肪、糖份的摄入量，增加高纤维、维生素类摄入比例，确保蛋白质以及热量能够保证患者的机体所需。②心理护理。对于合并性疾病患者而言，心理压力高于一般患者，另外长期的治疗、经济负担、病症折磨，均加重患者心理负性情绪，所以治疗上的配合度相对较差。护理人员应主动和患者之间建立有效沟通关系，鼓励患者进行情绪主诉，向患者说明乐观心态对治疗的积极意义，进行患者心理情绪疏导，维持患者乐观情绪并提高治疗的配合度。③呼吸道护理。ICU内高血压合并糖尿病患者常在发病情况下出现误吸问题，治疗期间有呼吸道梗阻情况。所以，护理期间护理人员需要重视患者的呼吸道情况，维持呼吸道通畅状态，做好吸痰处理，保证患者高头位姿势，定期进行翻身、拍背处理。对于器管切开的患者安排吸痰，要求严格执行无菌操作流程。④运动护理。对于长期在ICU的患者，其身体机能有明显下降表现，合理的运动可以增强体质并改善心理情绪。另外，有规律、适度的运动利于血压、血糖水平的控制。运动上以有氧运动为主，于餐后30 min后进行，要求护理人员全程陪伴，避免患者跌倒等事件的发生。⑤药物护理。患者输液治疗期间，输液的速度过快会导致血压升高，一般输液需控制在20～30 gtt/min。另外，ICU经常以静脉注射胰岛素的方式达到改善患者血糖的效果，要求注射期间严格执行消毒，并间隔1 h测定血糖。 　　1.3 观察指标 　　记录并对比高血压合并糖尿病患者的收缩压、舒张压血压指标，以SBP、DBP表示。记录并对比高血压合并糖尿病患者的空腹血糖、餐后2 h血糖指标，以FPG、2 hPG表示。记录并对比高血压合并糖尿病患者的生活质量评分，参考GQOL-74表，包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活四个