超声造影与增强MRI评价HIFU治疗子宫肌瘤疗效的对比研究-影像医学与核医学专业论文.docxVIP

重庆医科大学硕士研 重庆医科大学硕士研究生学位论文 万方数据 万方数据 英汉缩略语名词对照 HIFU High Intensity Focused Ultrasound 高强度聚焦超声 CEUS Contrast-Enhanced Ultrasound 超声造影 MRI Magnetic Resonance Imaging 核磁共振 MRgHIFU Magnetic Resonance Imaging-Guided High Intensity Focused Ultrasound USgHIFU Ultrasound-Guided High Intensity Focused Ultrasound 磁共振监控高强度聚焦 超声 超声监控高强度聚焦超 声 CDFI Color Doppler Flow Imaging 彩色多普勒成像 NPV Non-Perfused Volume 无灌注区体积 T1 Spin-Lattice Relaxation Time 自旋-晶格弛豫时间 T2 Spin-Spin Relaxation Time 自旋-自旋弛豫时间 mm Millimeter 毫米 cm Centimeter 厘米 cm3 Cubic Centimeter 平方厘米 kg Kilogram 千克 g Gram 克 mg Milligram 毫克 μ g Microgram 微克 MHz Megahertz 兆赫兹 W Watt 瓦特 1 超声造影与增强 MRI 评价 HIFU 治疗子宫肌瘤疗效的 对比研究 摘要 研究背景： 子宫肌瘤是育龄期女性发病率最高的良性肿瘤，一般发病率在 20%-40%，不同种族间发病率有差异性[1]。子宫切除术及子宫肌瘤剔除 术是目前首选的治疗方式，随着医学模式的转变，内分泌治疗，介入 治疗及物理治疗等手段逐渐被人们认知并接受。过去 10 余年间，高强 度聚焦超声（High Intensity Focused Ultrasound，HIFU）作为一种较新 的非侵入性物理治疗方式，其治疗子宫肌瘤的安全性及有效性已被证 实[2-3]。 HIFU 作为一种非侵入性治疗手段，影像学监控是指导其治疗的必 要条件。超声监控高强度聚焦超声（USgHIFU, Ultrasound-Guided High Intensity Focused Ultrasound）广泛应用于临床治疗子宫肌瘤。HIFU 治 疗过程中实时出现的声像图灰度变化被认为和肌瘤凝固性坏死有关， 治疗区域声像图出现团状强回声说明靶组织发生凝固性坏死，但这一 变化可在短暂出现后消失，且部分病例并不出现这一变化而仅表现为 肌瘤整体回声稍增强[4]。因此，寻找一种治疗中有效评价 HIFU 治疗子 宫肌瘤疗效的影像学方法显得尤为重要。 目的： .通过与盆腔核磁共振成像检查（Magnetic Resonance Imaging， MRI ）比较 ，探讨治疗中超声造 影（ Microbubble Contrast-enhanced 2 Ultrasound，CEUS）评价 HIFU 治疗子宫肌瘤疗效的临床价值。 .通过彩色多普勒成像（Color Doppler Flow Imaging，CDFI）与 MRI 检查评价治疗后随访病例的肌瘤缩小率等的对比研究，探讨 CEUS 用于治疗后随访的可行性及价值。 材料与方法： 1.110 例患者均来自 2013 年至 2014 年期间在重庆医科大学附属第 一医院海扶中心接受 HIFU 治疗的病例，全部为单发子宫肌瘤。92/110 例患者在 HIFU