肺心标2号治疗慢性肺源性心脏病急性期热痰证的临床疗效分析-中西医结合;临床专业论文.docxVIP

天 天津中医药大学硕士学位论文 PAGE PAGE 1 中文摘要 目的：观察肺心标 2 号治疗慢性肺源性心脏病急性期热痰证的临床疗效和安全性，为临 床应用提供依据。 方法：将 80 例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组（每组各 40 例）。对照组 给予西医常规治疗，治疗组在西医常规治疗基础上加用肺心标 2 号，疗程为 2 周。观察 两组治疗前后临床症状、体征，检测 C 反应蛋白、PCT、血气分析、肺功能、BNP、D －二聚体的变化。 结果： 1．疗效比较：治疗组有效率 94.9%，愈显率为 87.2%；对照组有效率为 87.2% ，愈 显率为 61.6%；两组有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组愈显率高于对 照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 2．炎症反应指标：两组治疗后 CRP、PCT 均较治疗前下降，差异具有统计学意义(P ＜0.05),治疗后治疗组 CRP、PCT 水平较对照组降低明显,差异具有统计学意义（P＜ 0.05）。 3．血气分析：两组治疗后 PH、SaO2、PaO2 水平均较治疗前上升，PaCO2 水平均较 治疗前下降,差异均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后治疗组较对照组 pH 、SaO2、 PaO2 水平升高明显,PaCO2 水平下降明显，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。 4．D－二聚体：两组治疗后 D－二聚体水平均较治疗前下降,差异具有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后治疗组较对照组 D－二聚体下降明显,差异具有统计学意义（P＜0.05）。 5.肺功能：两组治疗后 FEV1/FVC、FEV1 预计值%水平均较治疗前上升,差异具有统 计学意义（P＜0.05）；治疗后治疗组较对照组 FEV1/FVC、FEV1 预计值%水平升高明显, 差异具有统计学意义（P＜0.05）。 6.B 型钠尿肽：两组治疗后 BNP 水平均较治疗前下降,差异具有统计学意义（P＜ 0.05）；治疗后治疗组较对照组 BNP 水平降低明显,差异具有统计学意义（P＜0.05）。 7.治疗期间治疗组无不良反应发生。 结论：肺心标 2 号可以明显改善慢性肺源性心脏病急性期热痰证患者的临床症状、体征， 减轻炎症反应，改善肺功能、动脉血液气体分压，缓解心衰，降低血粘度，防止血栓形 成。肺心标 2 号治疗慢性肺心病急性期热痰证安全有效。 关键词：肺心标 2 号；慢性肺源性心脏病；热痰证；临床疗效 ABSTRACT Objective:To observe the clinical efficacy and safety of feixin NO-2 decoction treating patients with chronic Pulmonary heart diseases in acute exacerbation(type of hot-phlegm) and provide scientific bases for clinical application. Methods:80 cases of Patients according to the diagnosis standards in the study were selected and divided into two groups randomly:the control group with 40 cases were given western medicine therapy regularly, the treatment group with 40 cases were added feixin NO-2 decoction on the basis of the western medicine therapy.The changes of clinical symptoms, signs,c-reaction protein,procalcitonin,pulmonary function,the arterial blood gas analysis,the levels of D-dimer and BNP were observed before and after treatment in both groups. The treatment course was 2 weeks. Results: The comparison of clinical efficacy: After treatment ,the total effective rate was 94.9% in the treatment group,the fully recovered and almostly healed acco