中药灌肠配合连续性肾脏替代疗法治疗重症急性肾损伤临床研.PDFVIP

·414 · 国际中医中药杂志2018年5月第40卷第5期 Int J Trad Chin Med, May 2018, Vol. 40, No.5 ·论著 · 中药灌肠配合连续性肾脏替代疗法 治疗重症急性肾损伤临床研究 李尚 智霞 李聪 樊晓意 【摘要】 目的 评价中药灌肠配合连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy, CRRT)治疗重症急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)患者的疗效。方法 将 100 例重症 AKI 患者采用随 机数字表法分为 2 组，每组 50 例。对照组采用 CRRT 治疗，观察组在对照组基础上配合中药灌肠。2 组 均连续治疗 14 d。观察患者肾功能及尿量的恢复时间；采用全自动生化分析仪测定24 h 尿蛋白定量，计 算 24 h 尿白蛋白排泄率；以全自动生化分析仪检测血清 BUN 、SCr、胱抑素 C (Cys C)水平，评价临床疗 效。结果 观察组总有效率为 70.0% (35/50)、对照组为 50.0% (25/50)，2 组比较差异有统计学意义(χ2 ＝ 4.167 ，P ＝0.041)。治疗后，观察组血清 BUN [(6.51 ±1.07)mol/L 比(8.22 ±2.31)mol/L ，t ＝4.750]、 SCr [(91.29 ±21.05)μmol/L 比(108.67±19.34)μmol/L ，t ＝4.299]、Cys C [(0.85 ±0.33)mg/L 比(1.03± 0.45)mg/L ，t ＝2.281]水平低于对照组(P ＜0.01 或P ＜0.05)；24 h 尿蛋白定量[(115.37±26.15)mg/24 h 比 (167.55 ±38.66)mg/24 h ，t ＝7.905]、24 h 尿白蛋白排泄率[(198.41 ±33.24)g/min 比(226.19 ± 38.35)g/min，t ＝3.871]低于对照组(P ＜0.01)。结论 中药灌肠配合CRRT 可促进重症 AKI 患者肾功能 的恢复，有效延缓肾损伤的进展。 【关键词】 急性肾损伤；灌肠；复方(中药)；血液透析滤过；血尿素氮；血肌酐；血清胱抑素 C Clinical study on TCM enema combined with continuous renal replacement therapy on the treatment of severe acute renal injury * * Li Shang , Zhi Xia, Li Cong, Fan Xiaoyi. Department of Neurosurgery, Peoples Hospital of Hengshui City, Hengshui 053000, China Corresponding author: Zhi Xia, Department of Blood Purification Section, Handan Central Hospital of Hebei, Handan 056001, China; Email: 3101320537@ 【Abstract 】 Objective To evaluate the clinical efficacy of TCM enema combined with continuous renal replacement therapy on the treatment of severe acute renal injury. Methods A total o