运动性骨骼肌损伤内稳态探究综述付德荣.docVIP

运动性骨骼肌损伤内稳态探究综述付德荣 从功能内稳态(function-specific homeostasis, FSH)角度分析EIMD/D0MS过程影响运动成绩的正常发挥， 而防治措施又大多无效这一现象，结果发现力竭运动所致的 EIMD / DOMS，骨骼肌蛋白质代谢远离了蛋白质代谢内稳态 (protein metabolite specific homeostasis, PMSH), EIMD /DOMS康复延迟，外源性有利因素干预可促进EIMD / DOMS 康复；非力竭运动所致的EIMD / DOMS,蛋白质代谢处于PmSH, EIMD / DOMS正常康复，外源性因素对EIMD / DOMS无明显影 响作用。 关键词：运动生理学；运动性骨赂肌损伤；延迟性肌肉 酸痛；内稳态；蛋白质代谢；综述 G804.53 A 1006-7116 (2011)01-0133-06 运动性骨骼肌损伤(exercise-induced muscle dam-age, EIMD)常发生于运动员从事不习惯的运动、停训后 再恢复训练或运动强度的突然增加之时，表现为延迟性肌肉 酸痛(delayed onset muscle soreness, DOMS)。EIMD / DOMS 在新运动员中的发生率远高于优秀运动员。离心运动是导致 EIMD / DOMS最常见原因。EIMD / DOMS发生后，肌肉收缩功 能下降，肌力降低，严重影响运动成绩的正常发挥。提高运 动强度就会引起EIMD，DOMSo国内外学者对EIMD/D0MS的 治疗进行了众多研究，但大量的防治措施都基本无效。EIMD /DOMS的康复属于机体的功能，大量治疗措施无效，说明 EIMD / DOMS可能处于功能内稳态(function-specific homeostasis, FSH)。本文通过对相关文献的综合评述，从 FSH的角度讨论EIMD/D0MS，为临床现象的理论解释和进一 步的治疗提供理论依据。 1内稳态及其在运动领域的应用 内稳态是维持生物系统内环境相对稳定的负反馈机制。 体温、血压、体重指数(body mass index, BMI)、4丐离子和 pH值等参数维持在一定的范围都是生命活动的基本保障，维 持这些参数稳定的内稳态是生命系统的基本特征。生理学上 描述内稳态的事例很多，如维持钙信号通路正常的钙内稳 态、维持血糖正常的葡萄糖内稳态、维持血管舒缩功能正常 的内皮细胞氧化还原内稳态和维持细胞吞噬功能的免疫内 稳态等。Oyane等用情绪和行为的整体季节敏感性评分 (global seasonality score, GSS)研究 了季节变化对 BMI、 血压、胆固醇、甘油三酯以及血糖等生理参数的影响。GSS 大于11属于季节性情感障碍(seasonal affeetive disor-der, SAD)。GSS 为 8?10 时，机体处于亚 SAD。GSS 低于8的个体，机体功能处于内稳态，生理参数基本不受季 节变化影响。GSS高于11的个体，生理参数受季节影响较大， 罹患心血管疾病及代谢紊乱综合症的比例增加。运动降低 GSS,促进内稳态的恢复，广泛用于各种慢性病的预防和治 疗。动脉血氧饱和度、血糖浓度、酸碱平衡、动脉血压、核 心体温及血浆渗透压等内稳态是维持生命所必需。身体通过 内稳态的负反馈机制维持上述各种生理指标的稳定。极量运 动(maximal exercise)导致偏离内稳态，机体以疲劳的形式 来降低运动能力，防止绝对疲劳的发生及器官损伤。运动疲 劳的恢复便是偏离内稳态的各项生理指标恢复到正常内稳 态状态。 内稳态参数是一个动态变化的过程，其变化的程度随环 境影响以及机体对这种影响的反应程度而起伏波动，波动的 范围与机体的需要和机体的潜能相一致，实现对环境反应和 内源性过程的最佳化。刘承宜等将内稳态对生理参数的稳定 发展为对生物功能的稳定，提出了功能内稳态 (function-specific homeostasis, FSH)的概念。FSH 是稳 定维持生物系统功能的充分发挥的负反馈机制。一个生物系 统处于FSH就是其功能相对稳定并得以正常发挥的状态。一 个生物系统远离FSH就是其功能偏离正常，即我们通常所称 的功能失调或功能障碍。在运动科学领域中，常见的内稳态 都属于FSH,如维持氧化抗氧化功能的线粒体氧化还原内稳 态、维持正常通气功能的呼吸内稳态、维持代谢功能的能量 内稳态等。维持各种FSH不仅决定了运动员的训练状态及运 动成绩，也明显影响着运动员的健康水平。长期营养不良是 女运动员三联征（饮食失调、月经过少（闭经）及骨质疏松）的 主要原因。运动疲劳的产生与中枢控制及外周生理系统远离 FSH密切相关。 运动员的项目运动就是运动员的主要功能之一，相