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药学教学与药学实践实习的相关性
摘要 目的:探讨提高药学教学方法实践及实习操作。方法:药学教学实践中贯彻更新教学内容、注重实践、丰富教学手段等研究型实习教学方法。结果:采取形态多样的教学方法和手段培养学生学习专业知识的浓厚兴趣,提升学生的自我决策能力和独立分析问题的能力。结论:教学方法实践具有一定的实际应用意义。
关键词 药学教学;实习;方法
在新医改的大形势下,药学从业人员面临着挑战和机遇,内在转变成为必须。而对药学专业人才的培养也提出了更高的要求,传统的教育模式已经显现出理论与实际脱节、学生自我决策能力和独立分析问题能力不足、知识综合运用能力欠缺等情况,因此改革势在必行。如何转变教育模式以培养出高素质的药学人才,是我们亟待解决的问题。本文结合现代教方法和实习理念,总结过往经验,从药学教学的内容、方法、手段以及实习教学等方面进行探讨,以求进一步改善教学质量。
及时更新教学内容
药学专业实践性强是由其临床使用有效性与生产工艺先进性决定的。这几年来,药学新剂型、新技术以及新制剂辅料不断涌现,毒理学、药动药效学、药物治疗学等方面研究新进展频出。而高等教育药学(中药)教材的内容更新缓慢、出版周期较长,影响了课堂教学内容的更新速度。如《中华人民共和国药典》第10版在更新改版内容时与当时在用的中药药剂学教材有所出入,而教材却不能及时更新,如仍按原来内容教学会出现偏差。因此,教师应及时掌握科研新成果,在制定教学内容时应在大纲要求的基础上,结合新药研发报批新规定、制剂新技术及发展趋势等最新内容,及时补充到教学内容中去。教师学识的积累、自身的备课水平和讲课能力的提高,都能更好地为教学服务。
重实践,改方法
“以学为主,以教为辅”始终是课堂教学的理念,应转变传统的“以教师为主体,讲授为中心”的教学模式,改成“以学生为主体,教师为主导,教材为中心”,将“授人以鱼”改变为“授人以渔”。提高药学实习教学占比,重视实践课程设计,提倡学用结合,使学生由被动接受课堂知识转变为主动积极求学。以下介绍的教学方法,可根据不同的教学内容,采用不同的方法,还可根据情况各方法相互渗透,配合使用,以提高教学质量。
流程教学法:对普通的教学内容,可以按照一般流程进行讲述,例如,中药制剂以剂型概述、处方设计、制备工艺、典型实例、质量控制为主线,帮助学生理清思路。但是流程教学法容易将各章知识孤立,因此在药学知识坚实的基础上开展横向比较,既可以突出新知识的优势,又可以活跃学生思维,增强学生对知识的系统性认识,使其遇到问题后举一反三、触类旁通。流程教学法利用图表编制的核心特点,一方面将零散的知识系统化、连贯化;另一方面统领整章内容,便于学生对知识的掌握和灵活运用。例如在药剂学教学中采用流程教学法,利用图表简明扼要、便于识记的特点,将共性内容(各剂型的教学都包括定义、特点、组成、辅料或基质类型、制备方法、质量检查等项)联系起来,个性特点另区别记忆,即可帮助学生理清思路,又可提高学习效率。
案例教学法:案例教学法把理论与实践有机结合起来,使得教学内容生动易懂。与传统理论教学相比,案例教学法能够提高学生学习的积极性及分析问题、解决问题的能力。例如,学生进行合理用药病历点评过程中需根据患者各方面的临床数据进行综合考量,这就要求补充临床基础知识,查阅文献资料,最后做出自己的判断,教师事后对学生的工作加以补充点评,使病历点评教学变得生动易懂。跨学科知识的综合运用,让学生开阔了视野,了解到药学服务的重要性和挑战性,激发了学习兴趣,提高了学生的积极性。药学工作应同时具备扎实的理论知识和良好的医德医风,因此,日常药学工作要以患者为中心,提供药学服务。
案例:以班级为单位建立学习小组,随机分组,每组8~10人,选定1名组长和记录员。第1部分:选取常见感染性疾病,采用小组讨论式授课。针对病种老师将药学知识和相关临床知识进行讲授。任课教师在课前1周布置教学案例,给予学生充分的时间来了解案例内容、查阅文献,做好前期预习工作,课后制定该案例的抗感染治疗计划。第2部分:抗感染治疗方案确定,采用角色扮演式教学。通过调查员与被调查者、医生与患者的角色,完成案例的重现。有助于掌握抗感染的相关知识与技能,从多角度评价用药的合理性。
将工作中的真实案例引人教学实习中,将教学工作与日常工作有机结合,让学生也能直接体会到药学服务工作的重要性和挑战性。案例教学法值得在医院药学实习教学中推广应用。
但是案例教学法也存在以下几点问题:①现实与理想的差距:学生实习过程中对即将从事医院药学工作充满了期待,想掌握更多的知识及工作技能,为未来工作打下良好基础。然而现实中医院药学工作大部分还是以药品供应和调配为主,发挥的空间不大。②能力差距:药学专业在校培养过程中偏离医学背景,药学生医学相关知识都相当薄弱,临床思维方面的能力更是无从谈起。
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