城市社区卫生服务概述及管理方法.ppt

城市社区卫生服务政策概述 构成社区的要素 4、一定特征的社区文化、认同意识和生活方式 每个社区都有自己的历史传统和生活条件，形成特有的文化、生活方式，社区人群具有情感上和心理上的认同感及其对社区的归宿感。 5、一定的社会制度和管理机构 社区有一定的生产、生活制度和相应的管理机构，能起到协调各种社会关系，维护社会生活秩序的作用。 6、一定类型的社区活动 即社区的基本生产与生活活动。由于在一定的地域内相对独立地存在着某种共同类型的生产活动、生活方式，才形成一定的社会生活共同体，即社区。 （二）社区服务的概念  社区服务定位于社会保障体制中的服务保障，是社区为满足其成员物质和精神生活需要而进行的社会性（经常带有福利性质）服务活动。一般是在政府指导下，依托一定的基层社区，通过相应的机构、团体及志愿者，有组织地实施。它是以社区居民的参与为基础，以自助与互助相结合的社会公益活动。其服务既要面向全体社区成员，又要重点帮助那些老弱病残等需要特殊照顾的社区成员。社区服务的开展，可以提高社会化发展水平，使社区居民拥有更多的公共服务、社会服务，让人们从沉重的家务劳动中解放出来，不断改善生活质量。 城市社区服务的基本功能 满足居民的生活需求、安全需求、医疗保健需求、受教育需求、文化娱乐与体育健身需求、人际交往需求、社区养老及照顾弱势人群等功能。  2006年4月9日发布的《国务院关于加强和改进社区服务工作的意见》对我国今后社区服务及社区卫生服务建设的发展，提出了完整的具体指导意见，是我们学习社区卫生服务管理的重要参考文献。 （三）社区卫生服务概念 社区卫生服务的对象 以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以主动服务、上门服务为主，开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。 （三）社区卫生服务概念 社区卫生服务的目的 让居民在社区可以享受疾病预防控制等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。 （三）社区卫生服务概念 社区卫生服务的工作特点 社区卫生服务是一个系统工程，以全科医学为理论指导、以全科医生作为骨干、以全科医疗作为核心，更广泛地利用各种社会资源，拓展服务范围，增加服务的综合性和协调性，把各种基本服务整合在一起的整体性的卫生保健服务，以获得更好的成本效益比。 社区卫生服务的工作不同于医院的专科医疗服务，它体现的是一种个性化的、连续性的、综合性的、可及性的服务。其服务形式除门诊医疗外，还包含设立家庭病房、出诊上门服务、建立健康档案、家庭护理指导、家庭康复指导等。 （三）社区卫生服务概念 社区卫生服务主要的服务方式 以主动服务、上门服务为主（出诊巡诊、家庭访视和随访）责任制服务、呼叫服务、热线咨询服务、双向转诊服务和延伸服务多种形式。 （四）社区卫生服务概念的由来 社区卫生服务概念最早可以追溯到20世纪40年代的英国。1945年英国议会正式批准了闻名于世的“国家卫生服务法”，规定在英国实行由政府税收统一支付的医院专科医疗服务、社区卫生服务和全科医生制度。1948年该法正式实施，并建立了被学术界称为“福利国家皇冠上的钻石”的国家卫生服务（NHS）体系，英国医疗卫生制度实现了历史性的重大变革。 最初人们把非住院服务称为社区卫生服务。社区卫生服务逐步发展扩大，70年代以来，无论是英国工党政府还是保守党政府执政期间，都针对卫生资源供应总量不足而需求不断上升矛盾采取有限资源向脆弱人群倾斜政策，给予老年人、精神病患者、孕产期妇女和儿童优先服务，人们把这一倾斜政策称之为“灰姑娘”服务，进一步促进了社区卫生服务的发展。 温家宝总理在2007年政府工作报告中再次重申要重点发展城市社区卫生服务 他指出，要加快卫生事业改革和发展，着眼于建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，今年重点抓好四件事。其中的第二件事就是加快建设以社区为基础的新型城市卫生服务体系。优化城市医疗卫生资源配置，重点发展社区卫生服务，落实经费保障措施，方便群众防病治病。中央财政对中西部地区给予适当支持。 5、中医药技术服务 社区卫生服务开展中医适宜技术要本着“技术成熟、具有科学性、实用性，对常见病、多发病疗效确切、简便实用，效益好、成本低，确实在社区解决实际问题”的原则，精选药方，筛选整理“简、便