食管和食管胃结合部癌.PDFVIP

NCCN 指南——食管和食管胃结合部癌2017.V3 食管和食管胃结合部癌 2017V3——2017.09.21 译者提醒：上述知识无需通篇记忆，按照患者病期和治疗情况，选择“进入系统”开心使用吧！ 见ESOPH-8 NCCN 指南——食管和食管胃结合部癌2017.V3 译者有话说 任倩楠 西安交通大学临床医学 本科毕业 中山大学肿瘤学硕博连读 在读 |为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平| 作为一名肿瘤学学生 在不断充实自己的同时 更想将这份知识分享给你！ NCCN 指南者服务号 NCCN 指南者订阅号 译者提醒：上述知识无需通篇记忆，按照患者病期和治疗情况，选择“进入系统”开心使用吧！ NCCN 指南——食管和食管胃结合部癌2017.V3 译者提醒：以下内容在NCCN 指南者后台也进行了同步更新，您可随时进入指南者免费查阅！ 译者提醒：上述知识无需通篇记忆，按照患者病期和治疗情况，选择“进入系统”开心使用吧！ NCCN 指南——食管和食管胃结合部癌2017.V3 2017.V3 版较2017.V2 版更新要点 一、ESOPH-1 ·新增检查项目：“当有转移可能或证实转移时，检查MSI-H/dMMR” 二、ESOPH-F3/12 ·不可手术的局部转移性、复发或晚期肿瘤的化疗中的二线治疗：新增“哌姆单抗（MSI-H/dMMR）” 三、ESOPH-F10/12 ·新增哌姆单抗（MSI-H/dMMR）用量：哌姆单抗 200mgIV 第一天、21 天为1 周期 四、MS-1 ·对讨论部分进行了更新，以反映算法方面的改变。 2017.V2 版较2017.V1 版更新要点 一、ESOPH-1 ·检查：修改第七条“无M1 不可切除疾病证据时，超声内镜” 二、ESOPH-2 和ESOPH-11 ·额外检查（当有临床提示时）修改“·多学科评估可考虑用鼻胃管或J 管（首选）肠道进食管（首选空肠造口术管）或PEG 管来进行术前营养支持”i j 三、ESOPH-I ·该页大部分内容进行了修改，具体内容见指南 译者提醒：上述知识无需通篇记忆，按照患者病期和治疗情况，选择“进入系统”开心使用吧！ ESOPH-1 NCCN 指南——食管和食管胃结合部癌2017.V3 检查 临床分期g 组织学分类c ·病史和体检a ·上消化道内镜检查即活检 鳞癌 见ESOPH-2 ·胸/腹部CT ·盆腔CT，当有临床提示时 gh I-III 期 （局限性） ·无M1 疾病时，PET/CT 评估 ·CBC 和综合化学简介 腺癌 见ESOPH-11 ·无M1 不可切除疾病证据时，超声内镜 ab ·有早期癌（T1a 或T1b） 确切证据时，内镜下 切除是很重要的诊治方式 ·转移灶活检，当有临床提示时 ·当有转移可能或证实转移时，检查MSI-H/dMMR 鳞癌