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心理咨询与治疗研究中的质性研究 摘要：心理咨询与治疗研究与实践长期存在脱节现象；心理咨询与治疗研究需要 研究方法的多元化与科学化。质性研究方法的应用能在一定程度上解决心理咨询 与治疗领域所面临的这两个问题。本文对质性研究方法应用于心理咨询与治疗研 究的背最和现状进行综述，以期能对国内心理咨询与治疗研究者提供思考和借 鉴。 1引言 当今社会崇尚科学方法是唯一得到有价值知识的方法，并把研究等同于科学。咨 询心理学(Counseling Psychology)作为心理学的一门重要的分支学科，也遵循 这样的方法论。然而更多的学者认为应该把心理咨询与治疗(Counseling and Psychotherapy)看作是一种多学科活动，因此需要使用艺术、人类学、伦理学、 哲学和社会学等概念和研究方法［1］。 心理咨询与治疗实践需要研究获得科学依据与指导。但长期以来心理咨询与治疗 领域存在着研究与实践的脱节现象［2］,即使在心理咨询与治疗较发达的西方， 实践者也很难获得研究上的学术成果，研究中的诸多主题也常与实践者无关。心 理咨询与治疗研究受到主流心理学量化研究范式的影响，那种只强调理性、客观、 线性的因果关系的研究范式对以人为本、以人文关怀为对彖的心理咨询与治疗研 究并不完全适合［3］。 进入21世纪，心理咨询与治疗领域面临着研究的巨大挑战，研究者迫切需要引 入更科学、有效、多元的研究方法，对与实践密切相关的主题进行更广泛的研究。 有研究者认为，在心理咨询与治疗研究中采用更贴近实践经验的质性研究方法 (Qualitative Research Method)能够驾起实践与研究Z间的桥梁［4］。根据对美 国咨询心理学杂志的调查预测，未来十年研究方法的多元化及多种质性研究方法 的应用，将是心理咨询与治疗研究的主要趋势［5］。 木文将对西方心理咨询与治疗研究中采用质性研究的背景、现状进行考察，在此 基础上对国内心理咨询与治疗研究领域采用质性研究的必要性及可能性进行讨 论，以期对国内同行的研究与实践工作提供帮助。 2心理咨询与治疗领域质性研究的背景 1发展历史 在心理咨询与治疗领域采用质性研究并不新鲜［6］。弗洛伊德就曾采用深度访谈 法来研究患者的意识与无意识世界。20世纪70年代有研究者预测质性研究方法 将会对为人提供援助的专业领域，如心理分析，行为主义，人本主义，女性主义 等研究产生深远影响。80年代，在心理咨询与治疗领域开始出现使用质性研究 方法的呼声，最有影响力的是Goldman(1989)提出心理咨询与治疗领域的实践者 需要减少对实验研究的依赖，增加使用质性研究设计的观点。90年代以来，一 些质性研究成果开始发表在专业的心理咨询与治疗杂志上，质性研究在其他专业 期刊发表的文章也出现缓慢增长趋势。近年来，一些杂志述邀请心理咨询与治疗 的专家承担质性研究方法杂志的编委或书籍作者等重要角色。 2.2方法论 许多实践者不做研究的原因之一，是传统实证研究范式不适合应用于心理咨询与 治疗所强调的独特单一的个别特质。实践者无法找到有效的研究方法真实呈现心 理咨询与治疗的过程，咨询与治疗者与来访者互动的场及彼此内在的心理脉络。 同时，心理咨询与治疗是应用性的多学科的活动，吸收了一系列的基础学科，而 且每一门都有各自的概念和研究方法，在该领域的研究中需要有指导的方法论和 哲学观［6］。因此，心理咨询与治疗研究迫切需要引入新的方法论和哲学观来指 导研究和实践工作。 从方法论角度而言，采用质性研究方法反映了心理咨询与治疗研究的范式转变 ［7］o产生于社会科学领域的质性研究方法以人道主义、自然主义为哲学基础， 重视个体差异性，采用现象学(phenomenology)，诠释学(hermeneutics),人种 志(ethnography),扎根理论(grounded theory)等方法，研究小样本，能提供丰 富的个性化的经验，这些基本的哲学理念和人性观与诸多心理咨询与治疗理论的 哲学基础相吻合。当采用不受理论或概念束缚的质性研究方法时，心理咨询与治 疗者能够专心去发现和发展更好的理论和技术、关系和过程、更有利于描述心理 咨询与治疗过程、揭示心理咨询与治疗有效性的机制、研究实践者们更感兴趣的 课题、更准确地探索人类经验的复杂性和深刻性［8］ o 3研究课题 心理咨询与治疗领域中包含着很多适合进行质性研究的主题［6］。 首先，质性研究方法在探索过程方面非常有效，是深度理解心理咨询与治疗过程 的理想方法［9］。心理咨询与治疗者需要关注咨询与治疗过程中的一系列因素， 包括来访者的言语和非言语的信息、咨询关系的变化、咨询者和来访者的感受、 來访者的行为变化、咨询的进展过程等。使用质性的研究方法收集和分析心理咨 询与治疗过程的资料，可以帮助研究者获得新的对过程复杂性的理解