营养师培训讲义ppt幻灯片讲义2.pdf

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营养师培训讲义营养师培训讲义营养师培训讲义营养师培训讲义 3/22/2012 12:04 PM 1 硫胺素以不同形式存在于各种细胞中 主要有硫胺素焦磷酸酯主要有硫胺素焦磷酸酯 ((thiaminthiamin pyrophosphatepyrophosphate,TPPTPP ))、硫胺素硫胺素 单磷酸酯(thiamin monophosphate ,TMP )、硫胺素三磷酸酯 (thiamin tripphospphate,TTP )和少少量的游离游离硫胺素胺素;; 以肝肝、肾肾、 心脏最高,约比脑中高2-3倍; 生物半衰期9.5-18.5d; 代谢产物为嘧 啶和噻唑及其衍生物. 生理功能 以焦磷酸硫胺素以焦磷酸硫胺素 ((TPPTPP ))辅酶形式发挥生理功能辅酶形式发挥生理功能,通过两个通过两个 重要的反应*参与体内三大营养素的代谢 * αα--酮酸的氧化还原反应酮酸的氧化还原反应 磷酸戊糖途径的转酮醇酶反应磷酸戊糖途径的转酮醇酶反应 在维持神经、肌肉特别是心肌的正常功能以及在维持正常食 欲欲、胃肠蠕动和消化液分泌方面起着重要作用胃肠蠕动和消化液分泌方面起着重要作用* * 这些功能属非辅酶功能,可能与TPP直接激活神经细胞氯通道,控制神经传导启动有关 3/22/2012 12:04 PM 2 缺乏与过量 缺乏症缺乏症* 脚气病脚气病 ((beriberiberiberi)) 根据典型症状分为湿性、干性和混合型脚气病三型. 另外另外,少数可出现少数可出现WernickeWernicke-KorsakoffKorsakoff综合征综合征 ((也称为脑型脚气病也称为脑型脚气病));; 婴儿婴儿 ((22-55 月龄)可出现婴儿脚气病.湿性:心界扩大(心室肥大)、心动过速、呼吸窘迫、 下肢水肿。干性:腱反射异常、上行性多发性神经炎、 肌肉乏力、疼痛。 过量 摄入大量Vit B1 (大于维持量的1-200倍)仍未发生明显的毒性反应 但过量摄入并无必要. 机体营养状况评价* 尿中尿中Vit B11 排出量排出量 a 尿负荷实验 成人成人一次口服次口服55mgmg VitVit BB ,,收集收集44hrhr尿量尿量,,测定其中测定其中VitVit BB 的排出总量的排出总量 11 11 3/22/2012 12:04 PM 3 b 任意一次尿Vit B 与肌酐排出量比值 1 肌酐的排出速率恒定,不受尿量多少的影响; 可用相当于1g肌酐的尿中Vit B1排出量(µg/g)来反映其营养状况; 因采样方便而广泛应用于营养调查中. 乳母营养需要 食物来源*及供给量 Vit B1 可促可促 Vit B 广泛存在于各类食物中: 进乳腺分泌 1 膳食中Vit B1 良好来源良好来源::动物内脏动物内脏、瘦肉瘦肉、全谷全谷、豆类豆类、坚果坚果、蛋类蛋类;; 转变为乳汁中转变为乳汁中 主要来源:谷类,但不应过度碾磨. Vit B1 的有效 率仅率仅50%50%应应↑↑ Vit B 的需要量与能量

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