timp2mmp2cd147在肝细胞癌中的表达及临床意义临床医学;肿瘤学专业论文.docxVIP

天津医科人学硕十学何论文中文摘要 天津医科人学硕十学何论文 中文摘要 目的： 探讨TIMP-2、MMP．2、CDl47在肝细胞癌中的表达特点，结合CD34标记检 测的HCC微血管密度，研究其与HCC复发、转移及肿瘤血管生成之间的关系。 方法： 采用免疫组织化学方法检测118例肝细胞癌标本中TIMP．2、MMP．2、CDl47、 CD34的表达情况，分析TIMP．2、MMP．2、CDl47的表达与临床病理因素及肿瘤 微血管形成的关系，结合临床资料行单因素及COX多因素生存分析。 结果： 1．TIMP．2在肝细胞癌、肝脏血管瘤组织中阳性表达率分别为43．22％ (51／1 18)、15．00％(15／100)。肝细胞癌与肝血管瘤组织间的表达有差异性 (p0．05)。其表达情况在患者性别、年龄、HbsAg感染、AFP表达、肿瘤直径、 分化程度、TNM分期和术hiiChild．Pugh分级之间的差异无统计学意义(p0．05)， 在包膜形成、肿瘤血管侵犯、淋巴结转移之间的差异存在统计学意义(仄O．05)。 2．MMP．2在肝细胞癌、肝脏血管瘤组织中阳性表达率分别为71．19％ (84／118)、20．oo％(20／lOO)。肝细胞肝癌与肝血管瘤组织间的表达有差异性 (p0．05)。其表达情况在患者性别、年龄、HbsAg感染、AFP表达、肿瘤直径、 分化程度、和术巅fChild．Pugh分级之间的差异无统计学意义(矿O．05)，在肿瘤 TNM分期、包膜形成、肿瘤血管侵犯、淋巴结转移之间的差异存在统计学意义 (∥O．05)。 3．CDl47在肝细胞癌、肝脏血管瘤组织中阳性表达率分别为62．71％ (74／118)、20．00％(20／100)。肝细胞肝癌与肝血管瘤组织间的表达有差异性 (po．05)。CDl47的表达在患者性别、年龄、HbsAg感染、AFP表达、TNM分期、 肿瘤包膜形成、术前Child．Pugh分级和淋巴结转移之间的差异无统计学意义 (矿0．05)，在肿瘤直径、分化程度、肿瘤血管侵犯之间的差异存在统计学意义 (∥0．05)。 4．单因素分析显示：患者Child．Pu曲分级、分化程度、TNM分期、血管侵 犯、淋巴结转移、TIMP．2、MMP．2表达情况是影响患者无瘤生存时间的危险因 素(∥O．05)。对单因素分析有统计学意义的指标进行COX多因素回归显示： 天津医科人学硕十学侮论文Child．Pugh分级、肿瘤血管侵犯、淋巴结转移和MMP．2表达是影响患者无瘤生存 天津医科人学硕十学侮论文 Child．Pugh分级、肿瘤血管侵犯、淋巴结转移和MMP．2表达是影响患者无瘤生存 时间的独立危险因素(胙O．05)。 5．CD34在118例标本中存在不同程度表达，应用肿瘤微血管密度计数方法 计算显示：MMP．2(一)、MMP一2(+)、MMP．2(++)、MMP．2(H+)组中MVD表达 分别为3 1．35+9．25个、38．36+5．43个、56．284-1 1．09个和69．33+8．97个。方差分析显 示MMP一2各组的MVD表达差异存在统计学意义(p0．05)。TIMP．2(．)、 TIMP-2(+)、TIMP一2(++)、TIMP一2(卅)组中MVD表达分别为68．88+11．65个、 61．824．9．49个、43．254-5．61个和36．75+9．75个，TIMP．2各组的MVD表达差异存在 统计学意义(胙0．05)；CDl47(．)、CDl47(+)、CDl47(抖)、CDl47(卅) 组中MVD表达分别为37．644-7．69个、40．12+8．65个、67．714．9．38个、68．344．3．21个。 方差分析显示CDl47各组MVD的表达差异无统计学意义(p0．05)。线性相关分 析显示，MMP．2与MVD呈正相关(PO．05)。TIMP．2与MVD的表达呈负相关， CDl47与MMP．2在肝癌中的表达呈J下相关。 结论： 肝细胞癌中存在不同程度TIMP．2、MMP．2、CDl47的表达，TIMP．2、MMP．2 表达强度与肿瘤血管侵犯明显相关，TIMP．2、MMP．2、CDl47是预测肝癌术后 转移复发的独立危险因素。 关键词：肝细胞癌TIMP．2 MMP．2 CDl47 预后 U 天津医科大学硕七学位论文Abstract 天津医科大学硕七学位论文 Abstract objective： To explore the expression and clinical prognostic significance of TIMP-2， MMP一2，CD 1 47 in hepatocellular carcinoma(HCC)． Methods： Immunohistochemistry method