肩周炎的锻炼ppt课件.ppt

推拿科推拿康复俱乐部－－免费会员免费义教 2010年起至今，每年10余次的免费义教活动 （锻炼颈、肩、腰、腿） 谢谢！ 地址：门诊楼h层康复中心推拿科 咨询电话咨询微博：@一附院推拿科 肩周炎的锻炼 推拿科 袁学雅 　　 有些中老年人，虽未受过明显的外伤，但经常会感到肩痛，手臂抬不起来，而且会逐渐加重，甚至疼痛向颈、耳、前臂和手的部位放射。严重的稍一触碰，即疼痛难忍，甚至半夜痛醒，肩部的活动明显受到限制，不能摸裤袋、扎腰带，以及梳头等。这就是肩关节周围炎，简称肩周炎。在日本称其为“五十肩”。我国民间则称之为漏肩风。 一、肩周炎概念 二、肩周炎临床诊断标准： (1)40～50岁以上中老年，常有风湿寒邪侵袭史或外伤史。 (2)肩部疼痛及活动痛，夜间加重，可放射到手，但无感觉异常。 (3)肩关节活动尤以上举、外展、内、外旋受限。 (4)肩周压痛，特别是肱二头肌长头腱沟。 (5)肩周肌肉痉挛或肌萎缩。 (6)X线及化验检查一般无异常发现。 三、肩周炎快速自查方法 五十岁左右 肩痛 肩部活动受限 四、肩周炎的治疗目的 改善肩部血液循环，加强新陈代谢，减轻肌肉痉挛、牵伸粘连和挛缩的组织，以减轻和消除疼痛，恢复肩关节的正常功能。 五、肩周炎治疗方法 医院 推拿、针灸 理疗 外服、外敷药物 拔罐 等等 家庭 自我按摩 自我锻炼 六、自 我 保 健 按 摩 (1)指揉痛点： 肩周炎患者肩部存在很多压痛点，凡是按压出现疼痛的地方都是治疗的部位，使用对侧手的拇指、中指或食指点按揉患侧肩部疼痛的部位，以能忍受为度，每次揉10分钟左右。目的是放松肩部软组织，为后续的运动锻炼肩部做准备。 痛点 痛点 痛 点 痛点 (2)点穴止痛： 按压患侧的合谷穴、手三里穴和曲池穴。这是肩部和上肢止痛的有效穴位组合，具有舒经通络、活血止痛的功效。 （3）拿捏肩部：用健侧手掌按于患肩部作上下往返拿捏10次。 （4）摇肩关节：用健侧手掌托住患肢肘部，作向后、向前方向摇肩10次。 （5）拍打肩后：用健侧手拍打肩后部，时间大约1－2分钟，红热为度。 一、钟摆运动 弯腰接近90度，健侧手扶持床沿或者椅背，依靠身体前后左右摆动的惯性，让肩膀放松自然下垂跟着摆动，每次做2-3分钟。 七、自 我 家 庭 锻 炼 二、桌面滑动 坐在桌边，患侧的手臂放松放在桌面，手和桌面可以垫些容易滑动的布，自然弯腰，把手贴着桌面被动往前滑动，终末端停留5-10秒，然后手臂随着身体缓慢回来。 三、外移运动 仰卧，患侧肘关节紧贴身体屈曲90°，健侧用拐杖或者木棍帮助患手做外旋的牵伸，维持5-10秒，缓慢的放松回来。 四、上举运动 仰卧，健侧帮助患手，十指对扣，或者利用拐杖和木棍逐渐增加往头上举的角度，在终末端停留5-10秒，然后缓慢放松回来。 五、后提运动 坐着或者站立，患手的腕关节贴在屁股或者腰部的中线，健侧的手帮助患手逐渐往上往对侧的肩胛骨运动，终末端停留5-10秒，然后缓慢放松回来。 六、爬墙运动 在桌面上的滑动牵伸改善后，可以面对墙壁站立，先双手一起放在墙面，然后向上滑动，随着角度增大，身体也可以逐渐靠近墙面，终末端停留15-20秒，然后放松缓慢放下。 七、耸肩运动 做主动耸肩感觉肩胛骨在向上滑动，然后同时做将肩胛骨后缩相互靠拢的动作，一共做10个来回。 八、抱头运动 仰卧，双手放在颈后，屈肘指向天花板，慢慢打开肘关节尽量把手臂贴向床面，终末端停留5-10秒，然后缓慢收回。 九、收肘运动 仰卧，健侧托住患侧的肘关节，轻柔的牵伸，让患侧手逐渐去摸到自己对侧的肩膀，在这个动作改善后，可以从仰卧位变成站立位，终末端停留5-10秒，然后放松缓慢回来。 十、转身运动 站立在门边或者拉着扶手，患侧屈肘90°贴紧身体，然后身体绕着患侧的肩膀做旋转，终末端停留5-10秒，然后放松缓慢回来。 十一、压墙运动 面对墙角站立，双手放松放在两侧墙面，然后慢慢的让自己的身体靠近墙角，在肩关节处有被牵伸的感觉，终末端维持15-20秒，然后放松缓慢回来。 十二、贴床运动 患侧卧位，肩膀侧向前伸屈肘，然后健侧帮忙逐渐将患手慢慢贴向床面，终末端停留10-15秒，然后放松缓慢回来。 八、肩周炎日常注意事项 1. 可用湿热毛巾覆盖肩周疼痛区域热敷，温度舒适为宜，每晚 20～30 分钟，以促 进局部血循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。 2.在发作期应减轻持重,避免提抬重物，减少肩部活动，做到劳逸结