新增检验全过程质量指标.DOC

附件四 关于填写第二部分“新增检验全过程质量指标”表格的说明 注意：如某条目您实验室确无可统计的数据，请填写“未统计”；若数据为0，请填写数字“0”；填写每个表格前请先勾选此表数据来源：LIS统计、手工计算或估算。 本次调查要求回顾采集和统计2018年6月份数据 （一）申请单 调查专业：临床生化、免疫、临检和微生物专业 调查指标（8个）：申请单标识错误率、实验室人员申请单抄录错误率、非实验室人员申请单抄录错误率、门诊检验申请单无临床问题率、门诊检验申请单无法辨识率、住院检验申请单无法辨识率、门诊检验申请单不适当率、住院检验申请单不适当率 具体填写说明 本月申请单总数 汇总各专业在该期间所有申请单（包括纸质申请单和电子申请单）总数 本月（门诊）申请单总数 汇总各专业在该期间门诊患者所有申请单（包括纸质申请单和电子申请单）总数 本月（住院）申请单总数 汇总各专业在该期间住院患者所有申请单（包括纸质申请单和电子申请单）总数 本月实验室人员录入的申请单总数 汇总各专业在该期间由实验室人员录入（包括手工录入和电子录入）的申请单总数 本月非实验室人员录入的申请单总数 汇总各专业在该期间由非实验室人员（如护士、医生等）录入（包括手工录入和电子录入）的申请单总数 本月报告临床问题的申请单总数 汇总各专业在该期间报告临床问题（包括申请单中的初步诊断、病情描述、申请该检测项目的原因等）的申请单总数 其中标识错误的申请单数 汇总各专业标识错误（指申请单的信息与患者实际身份或者标本标签不符）的申请单数 实验室人员抄录错误的申请单数 汇总各专业实验室人员抄录错误（包括患者信息、检测项目、专业类别等与申请不符）的申请单数 非实验室人员抄录错误的申请单数 汇总各专业非实验室人员（如护士、医生等）抄录错误（包括患者信息、检测项目、专业类别等与申请不符）的申请单数 （门诊）无临床问题的申请单数 汇总各专业门诊申请单中无临床问题的申请单数 （门诊）无法辨识的申请单数 汇总各专业门诊申请单中无法辨识（包括患者信息、申请项目、临床问题等模糊不清或描述不清）的申请单数 （住院）无法辨识的申请单数 汇总各专业住院申请单中无法辨识（包括患者信息、申请项目、临床问题等模糊不清或描述不清）的申请单数 （门诊）具有临床问题的不适当申请单数 汇总各专业门诊申请单中描述的临床问题与申请的检测项目明显不符的申请单数 （住院）具有临床问题的不适当申请单数 汇总各专业住院申请单中描述的临床问题与申请的检测项目明显不符的申请单数 （二）标本 调查专业：临床生化、免疫、临检和微生物专业 调查指标（8个）：标本标识错误率、标本检验前储存不适当率、标本运输途中损坏率、标本运输温度不适当率、标本运输时间过长率、标本采集时机不正确率、实验室人员导致的标本重新采集率、非实验室人员导致的标本重新采集率 本月对采集时间有特定要求的标本总数 汇总各专业在该期间对采集时间有特定要求（依据各实验室的标本采集要求）的标本数 其中标识错误的标本数 汇总各专业标识错误（主要指标本标签与患者信息错误）的标本数 检验前储存不适当的标本数 汇总各专业检验前储存不适当（包括储存时长、温度、抗凝剂等不正确）的标本数 运输途中被破坏的标本数 汇总各专业运输途中被破坏（包括标本溶血、凝固、溢出等）的标本数 运输温度不适当的标本数 汇总各专业运输温度不适当（主要针对需要低温、冷冻或保温运输）的标本数 运输时间过长的标本数 汇总各专业运输时间过长（超过实验室对标本运输时间的规定）的标本数 采集时机不正确的标本数 汇总各专业采集时机不正确（包括患者所处病程、病理与生理状态，如是否空腹）的标本数 实验室人员导致的重新采集的标本数 汇总各专业由实验室人员导致的重新采集的标本数（主要指实验室人员在处理标本过程中导致标本损坏，无法进行相关检测） 非实验室人员导致的重新采集的标本数 汇总各专业由非实验室人员导致的重新采集的标本数（如护士采血时导致标本溶血、工人运输途中导致标本损坏等） （三）微生物标本污染 调查专业：微生物专业 调查指标（1个）：微生物标本污染率 本月微生物标本总数 汇总在该期间除血培养标本之外的所有微生物标本总数 其中因污染被拒收的微生物标本数 汇总其中因污染而被拒绝的微生物标本数 （四）检验结果 调查专业：临床生化、免疫、临检和微生物专业 调查指标（3个）：信息系统录入结果错误率、手工抄录结果错误率、检验结果纠正率 本月检验结果总数 汇总各专业在该期间获得的检验结果总数 本月需要手工抄写的结果总数 汇总各专业在该期间需要手工抄写的结果总数 其中因信息系统录入导致的错误结果数 汇总各专业自动导入LIS中产生的错误结果数 因手工抄写导致的错误结果数 汇总各专业因手工抄写导致的错误结果数（包括数据、单位或对应项目抄写错误） 发送后撤