肩袖生物修复技术在巨大肩袖撕裂中的短期临床疗效分析-外科学（骨科）专业论文.docxVIP

浙江大学硕士学位论文 浙江大学硕士学位论文 中文摘要 肩袖生物修复技术在巨大肩袖撕裂中的短期临床疗效分析 浙江大学医学院 骨外科 硕士研究生 张驰 硕士生导师 林向进 中文摘要 目的： 探讨肩关节镜下应用肩袖生物修复术治疗巨大全层肩袖撕裂的临床疗效及其 对肩袖腱骨愈合的促进作用。 方法： 40例巨大全层肩袖撕裂的患者通过肩关节镜下行肩袖修复术，随机分为两组o． A组(采用双排钉修复术)20例，B组(在双排钉的基础上接受生物修复术，即 亚微骨折联合多层胶原纤维膜)20例。两组术后的康复训练方案相同。术后1、3、 6、12个月定期门诊随访并指导功能锻炼。 结果： 40例患者均得到随访，平均随访时间为13．8土1．3个月。经过随访发现，A组 UCLA评分从术前的7．8士2．2提高到术后12个月的27．4+2．0(p=0．0000)；Constant 评分从术前的40．3+6．4提高到术后12个月的84．8+4．8(p=0．000)；VAS评分从 术前的5．4+1．2降到术后12个月的1．3士1．1(p=0．0000)。B组UCLA评分从术前 的8．84-2．8提高到术后12个月的28．5土1．8(p=0．0000)；Constant评分从术前的 39．2+7．5提高到术后12个月的88．1士6．1(p=0．0000)；VAS评分从术前的4．8+1．1 万方数据 浙江大学硕士学位论文 浙江大学硕士学位论文 中文摘要 降到术后12个月的1．24-1．0(p=0．0000)。AB两组件的评分均无显著性差异 (p0．05)。而术后第12个月的MRI显示，B组的再撕裂率(5％)要显著低于A 组(45％，p=0．03)。所有患者在术中及术后均无并发症发生。 结论： 肩关节镜下肩袖修补术中应用亚微骨折复合胶原纤维膜治疗巨大全层肩袖撕 裂能提高肩关节功能，并促进肩袖腱骨愈合，近期疗效满意。 关键词：巨大全层肩袖撕裂，亚微骨折，胶原纤维膜，运动医学，关节镜 Ill 万方数据 浙江大学硕士学位论文 浙江大学硕士学位论文 英文摘要 Short—term clinical efficacy of arthroscopic repair of great full-thickness rotator cuff tears by biological augmentation technique Department of medical college of Orthopaedic surgery Zhej iang university Postgraduate Chi Zhang Supervisor Xiangqin Lin Abstract Purpose： To describe a novel biological augmentation technique of sub—microfracture along with a collagen scaffold in elderly patients with great full—thickness rotator cuff tears， and to evaluate its etinical outcomes and healing rates Methods： 40 patients with great full—thickness rotator cuff tears were received arthroscopic rotator cuff repair．They were randomly assigned to two groups．For group A(n220)， they were received traditional double—rOW rotator cuff repair．For group B(n_20)，they were received a novel biological augmentation technique of sub—microfracture along with a collagen scaffold，based on the double-row technique．All patients completed folioW—up of 1 2 months or more．Clinical outcomes were evaluated using