口腔颌面外科的基础知识.pptVIP

牙骨锤 骨钳：两柄之间有弹簧，用以剪去小块骨突起如过高的牙槽中隔。 骨锉：以锉平细小的骨突起和锐利的骨缘、锉后遗留很多 细小骨在伤口内，应用生理盐水冲洗干净。 手术刀：15＃和11＃刀片 缝针缝线：圆针、三角针及1＃黑丝线。 弯血管钳 拔牙术前准备:　　（一）病员术前的思想准备 　　牙拔除术大多在局麻下进行，术前应进行必要的解释工作，以取得病员的主动配合。 　　（二）术前检查 　　简要询问病史，特别注意有无拔牙禁忌证，必要时应作各种相关的补充检查。详细的局部检查，确定所要拔除的牙位、拔牙原因及是否符合拔牙适应证。选择麻醉方法及药物。估计术中可能出现的情况及确定对策。选择拔牙方法和器械。 　　（三）病员位置 　　病员头部应稍后仰，使上颌牙的平面约与地面成45°角，应使张口时下颌牙平面与地平面平行。下颌与术者的肘关节在同一高度或稍低。 　（四）手术区处理 　　口腔内甚难达到无菌程度，但绝不能因此而忽视无菌的重要性，更不能把外界污物带入口腔内。所有应用的器械和敷料均需经严格的消毒处理。 　　（五）器械准备 　　主要器械为拔牙钳，其次为牙挺。辅助器械中较常用的有牙龈分离器、刮匙，以及切开、分离骨膜、凿除牙槽骨、修整牙槽嵴、缝合等所需用的器械。 牙拔除术后的注意事项：　　一、拔牙处棉球或纱布棉卷请咬紧，在30分钟后轻轻吐出。 　　二、拔牙后两小时方可进食，手术当天宜吃温凉、稀