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X线检查： 左心房扩大 食管压迹 双心房阴影 主动脉结小、肺动脉段隆出 肺淤血、Kerley线 风湿性心脏病MS 正常心影 超声心动图： M型超声心动图： 瓣叶活动受限 大瓣正常活动波形消失，代之以城墙 垛样的长方波 二维超声心动图： 直接显现二尖瓣瓣叶增厚、变形、活 动异常，瓣口狭小、左房增大、左房 血栓 用超声心动图评价MS的程度 （正常二尖瓣面积：4~6 cm2） 轻度狭窄 中度狭窄 重度狭窄 二尖瓣口面积（cm2） 1.5~2.0 1.0~1.4 1.0 平均跨瓣压差（mmHg） 10 10~20 20 心导管检查： 可以测量肺动脉压力和肺毛细血管契压，以反映左房压力，再结合心排血量和心率计算二尖瓣口面积 治疗： 手术适应症：心功能Ⅱ级以上者均应手 术，风湿活动及心内膜炎 应控制后6个月再行手术 手术方式： 隔膜型：球囊扩张、闭式扩张术 漏斗型：直视下交界分离术、成形术，人 工瓣膜替换术 主动脉瓣关闭不全 1、病因及病理 风湿热 梅毒 细菌性心内膜炎 胸部创伤 高血压伴动脉粥样硬化 退行性改变 风湿性主要病理改变为瓣叶炎症、增厚、疤痕收缩，使瓣叶不能对拢而