慢性心力衰竭患者家属健康教育需求及护理应用策略探析.docxVIP

慢性心力衰竭患者家属健康教育需求及护 理应用策略探析 【摘要】目的探讨慢性心力衰竭患者家属的健康教育需求 及护理应用策略。方法2010年9月至2012年9月期间，我 院诊治的80例慢性心力衰竭患者，通过问卷方式，对健康 教育方式的选择、健康教育内容的需求，以及出院后对健康 教育方式的需求等方面，进行调查。结果根据对健康教育的 需求特点，从药物依从性、饮食指导、加强运动，以及心理 护理等方面，给予针对性的护理干预。结论针对慢性心力衰 竭患者对健康教育的需求特点，给予相应的个性化护理干 预，能够显著改善患者的预后质量，值得临床推广。 【关键词】慢性心力衰竭；健康教育；需求；护理 慢性心力衰竭好发于老年患者，作为心血管疾病的最终 进展类型，严重影响着患者的生活质量。有报道称，根据慢 性心力衰竭患者的健康教育需求特点，建立个性化的护理应 用策略，能够充分调动患者的主观能动性，提高其对治疗和 护理的依从性，降低疾病的复发率，改善患者的预后质量 [l]o本研究中，2010年9月至2012年9月期间，我院诊 治的80例慢性心力衰竭患者，通过问卷调查方式，针对健 康教育的需求特点，给予相应的护理干预，取得了较好的临 床效果，现将结果报告如下。 1资料与方法 1.1 一般资料2010年9月至2012年9月期间，我院诊 治的80例慢性心力衰竭患者，其中男45例，女35例，年 龄26. 5?75. 0岁。所有患者均符合WHO关于心力衰竭的诊 断标准，其中心功能II级20例、心功能III?IV级60例。 1.2调查方法通过问卷方式，对健康教育方式的选择、 健康教育内容的需求，以及出院后对健康教育方式的需求等 方面，进行调查。调查者向患者及其家属详细讲解问卷中的 各种问题及填写要求，待其完全理解后，自行填写，不能代 填。当场发卷，当场收回，发卷80份，收回80份，有效答 卷率为100. 0%。问卷调查题目以多项选择方式开展，以百分 率对数据进行统计分析。 2结果 2. 1患者对健康教育方式的选择80例慢性心力衰竭患者 中，67例选择医务人员的个别指导（83.75%）、66例选择专 家教授讲座（82. 5%）、46例选择发放健康教育手册（57. 5%）、 42例选择推荐有关书籍（52.5%）。 2. 2患者对健康教育内容的需求80例慢性心力衰竭患者 中，76例选择需求疾病知识（95. 0%）. 74例选择治疗效果 （92.5%）、74例选择治疗方法（92.5%）、54例选择饮食指 导（67.5%）、72例选择服药期间注意事项（90.0%）、50例 选择运动指导（62.5%）、44例选择复诊时间（55. 0%）,以及 26例选择预防疾病措施(32. 5%)o 2. 3患者出院后对健康教育方式的需求80例慢性心力衰 竭患者中，76例选择电话咨询(95.0%)、36例选择护士家 访(45. 0%). 40例选择返院咨询(50. 0%),以及64例选择 发放免费疾病知识手册(80. 0%)o 3讨论 慢性心力衰竭患者健康教育需求特点［2］：①对健康教 育方法的选择具有多样性，多数患者易于接受医务人员的个 别指导、专家讲座，表明患者比较容易接受灌输式的教育， 对医护人员保持较高的信任感，希望更多的了解疾病相关知 识。②对健康教育内容的需求中，其中对疾病知识、治疗效 果、治疗方法和服药注意事项方面需求较高，对饮食指导、 运动指导次之，对复诊时间和预防措施需求相对较低，表明 患者对当前治疗的关注，但保健意识薄弱。③出院后对健康 教育方式的需求中，以电话咨询和免费发放知识手册为主， 护士家访和返院咨询次之，表明患者及其家属更容易接受经 济方便、实用性方法。 护理人员针对患者对健康教育的需求特点，从药物依从 性、饮食指导、加强运动，以及心理护理等方面，给予针对 性的护理干预［3］：①提高对药物的依从性：对于慢性心力 衰竭患者而言，药物治疗作为首选治疗方法，给药期间护理 人员要做好相应的监督和指导，并告知药物的治疗目的，以 及给药期间可能的不良反应，同时，将严格遵守医嘱服药的 重要性告知患者及其家属。由于慢性心力衰竭多为老年患 者，所以护理人员还要积极做好服药期间的监督和督促工 作。②饮食指导：慢性心力衰竭患者的血容量增加，钠水潴 留，所以，应给予低盐、限水处理，有效降低心负荷，护理 人员应告知患者及其家属，以低热量、低脂肪、低钠、限水 饮食为主，多吃水果和蔬菜，保持大便通畅，定期称体重， 准确记录24h液体出入量，避免钠水潴留。③尽早运动：慢 性心力衰竭患者治疗早期，在身体允许的条件下，尽早进行 适当的身体锻炼，有报道称，慢走是目前最有效的、简便的 运动方式，注意运动期间，有家属陪同，准备急救药物，不 做剧烈运动。④心理护理：患者情绪波动过大，可能诱发心 力衰竭，所以，