临床内科病例500份-306.pptVIP

山东大学齐鲁医院 心内科 BB在冠心病中的应用 病情介绍（一） 1、患者××，女性，65岁 2、春节期间劳累，运动时反应胸口憋闷，2月8日节后门诊就诊，取倍他乐克缓释片，鲁南欣康回家服用，一周后复诊患者自述病情加重，2月15日收治入院。 3、既往有高血压病史10年；无糖尿病，自述胃部不适，服用阿司匹林有出血现象。高血压服用降压零号约3年。 病情介绍（二） 4、查体：BP：155/70mmHg，自主体位，颈静脉无充盈，两肺呼吸音清，心率77次/分，律齐，无杂音。腹部超声各脏器无异常。 5.患者钾低。 1、冠心病 陈旧性前壁、下壁心肌梗死 心功能Ⅲ级 2、高血压病2级 入院诊断： 治疗经过 可定 10mg qd 鲁南欣康 20mg qd 入院前自服一周 倍缓 47.5mg qd 入院前自服一周（23.75mgqd） 拜新同 30mg qd 氯化钾 20meq/L 治疗经过 治疗3天后 血钾恢复至4.0mmol/L 患者轻微运动时仍自述憋喘 血压：140/72 mmHg 住院期间倍他乐克逐步加量 02-08 23.75mg qd 02-15 47.5mg qd 02-18 71.25mg qd 02-21 胸闷症状发作频率较前明显减少 02-24 95mg qd 0