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浅析首诊于眼科的2型糖尿病临床特点 罗丽红 （内蒙古根河市人民医院眼科 内蒙古根河022350） 【摘要】目的：探析首诊于眼科的2型糖尿病临床特点。方法：选取我院神 经外科2013年3月?2014年3月收治的因眼部症状（复视、畏光、眼干眼涩、 眼红、流泪、视力减弱等）行眼科相关检查的患者80例（128眼）为对象，均行口 服葡萄糖耐量试验。结果：视神经病变5例（5眼）（6.25%）,白内障29例（54 眼）06.25%）,葡萄膜炎4例（6眼）（5.00%）,视网膜病变23例（33眼）（2875%）, 屈光不正7例（8眼）（8.75%）,眼外肌麻痹5例（7眼）（6.25%）,干眼症7例 （15眼）（8.75%）。结论：眼科工作者应重视糖尿病眼部并发症，减少糖尿病漏 诊情况，提升治疗的准确率，提高患者的牛命质量。 【关键词】眼科；2型糖尿病；临床特点 【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231 （2015） 09-0037-02 糖尿病是中国第三大非传染性疾病，随着人们牛活水平的提高，糖尿病患者 在日益增长，糖尿病问题己经成为了我们关注的焦点［1］。高血糖容易引发多种 并发症，对心血管系统、神经、肾、眼等造成影响，因此，对糖尿病患者的早期 诊断及治疗较为关键⑵。本文将研究首诊于眼科的2型糖尿病临床特点。 1.资料与方法 1.1 一般资料 木研究的对象为2013年3月?2014年3月我院收治的首诊于眼科的2型糖 尿病患者80例（128眼），男48例（78眼），女32例（50眼），年龄36?80岁， 平均（51.5plusmn;12.8）岁，眼部症状出现至就诊期间为Id?6个月。眼部症 状表现为：复视、眼干眼涩、眼红、流泪以及视力减弱等。80例患者中，都没 有出现食量增加、排尿增多以及身体消瘦等情况，都否认曾有糖尿病史，其中， 有过高血压病的患者22例，家族有糖尿病史的患者25例。 1.2方法 对所有患者进行眼科相关检查，包括验光检查、视力检查以及眼压检查，裂 隙灯显微镜下眼前节检查、加前置镜眼底检查等。另外，对眼底病变患者进行荧 光素眼底血管造影检查，对复视患者进行眼球运动、眼位、复视像检查。 疑似有糖尿病的患者可以进行血糖及尿糖检查，在检查前，患者均处于空腹 状态，分析患者检查结果，若结果超过正常范围，则需要进行更深入的确诊检查。 同时，80例患者都进行服用葡萄糖耐量试验，在对患者的血糖进行检测时，可 采取葡萄糖氧化酶法。 1.3诊断指标 采取WHO糖尿病的检查指标诊断糖尿病，即:确诊为糖尿病的患者和在这次 进行的服用葡萄糖耐量试验中，患者空腹血糖为7.0mmol/L或以上、糖负荷后 2h血糖为ll.lmmol/L或以上。 1.4统计学方法 统计相关数据，应用统计学软件SPSS19.0进行处理，计数资料用％表示。 2 ?结果 2.1眼部症状具体情况 80例患者中，复视症状的患者7例（12眼），占8.75%,艮光、眼红、流泪 症状的患者9例（15眼），占11.25%,眼干眼涩症状的患者9例（14眼），占11.25%, 视力减弱症状的患者46例（73眼），占57.5%,轻微视力模糊症状的患者9例（14 眼），占 11.25%o 2.2空腹血糖及尿糖检查结果 本组研究中的所有患者，血糖值：空腹吋，在7.4?21.0mmol/L之间，其平 均值9.7mmol/L；糖负荷后的2h,在12.4?32.1mmol/L之间，其平均值15.4mmol/L； 尿糖（+?+ + +）患者49例，尿糖（+?+ + +）患者20例。 2.3眼部检查结果 所有患者视力在0.05以下的9眼，0.05?0.1的11眼，0.1?0.3的23眼， 0.3?0.6的59眼，0.6?1.0的26眼。前房水污浊、结膜睫状充血、晶体状浑浊 的患者31例（54眼），微血管瘤样改变、视网膜动脉变细患者10例（15眼）， 微血管瘤变化合并视网膜片状出血与硬性渗出患者14例（21眼），边界模糊、 视盘水肿患者4例（6眼），角膜后灰白沉着物、瞳孔缩小、前房混浊患者4例 （5眼），屈光不正矫正后视力改善患者7例（8眼），眼肌外转受限患者3例（5 眼），泪液分泌不足患者7例（14眼）。 2.4眼科诊断 视神经病变5例（5眼），占总例数的6.25%,白内障29例（54眼），占总 例数的36.25%,葡萄膜炎4例（6眼），占总例数的5.00%,视网膜病变23例（33 眼），占总例数的28.75%,屈光不正7例（8眼）,占总例数的8.75%，眼外肌麻 痹5例（7眼），占总例数的6.25%,干眼症7例（15眼），占总例数的8.75%。 3 ?讨论 2型糖尿病主要是由环境与遗传因素二者共同作用引发的，出现了糖代谢紊 乱的情况，并且还存在脂肪代谢失衡、患者机体水电解