缬沙坦联合比索洛尔、螺内酯治疗与缬沙坦联合比索洛尔的对比.docxVIP

纟颉沙坦联合比索洛尔、螺内酯治疗与绷沙坦联合比索洛尔的对比 1 ?新疆医科大学第二附属医院急诊内科副主任医师新疆830063 2?新疆维吾尔自治区人民医院干部保健一科副主任医师新疆维吾尔830001 摘要：口的对绷沙坦联合比索洛尔、螺内酯治疗老年慢性心力衰竭的临床价值 进行比较分析。方法选取100例老年慢性心力衰竭患者作为本次研究对象，按 照随机分组的方法将患者分为2组，对照组老年慢性心力衰竭患者接受绷沙坦联 合比索洛尔治疗，实验组接受绷沙坦联合比索洛尔、螺内酯治疗，对比2组老年 心力衰竭患者治疗效果的差异性。结果实验组老年慢性心力衰竭患者经绷沙坦 联合比索洛尔、螺内酯治疗的总有效率(90.00%)明显优于对照组老年心力衰竭 患者仅接受绷沙坦联合比索洛尔治疗的总有效率(78.00%), Plt;0.05,差异具 有统计学意义。2组老年慢性心力衰竭患者经相关治疗Z后，其心脏彩超各项指 标情况均较治疗前有明显的改善(Plt;0.05),实验组患者心脏彩超各项指标改 善情况明显优于对照组(Plt;0.05)o结论缠沙坦联合比索洛尔、螺内酯治疗老 年心力衰竭的效果较好，可以改善患者的心功能，提高老年慢性心力衰竭患者的 生活质量。 关键词：心力衰竭；老年患者；绷沙坦；比索洛尔；螺内酯 【屮图分类号】R521.3【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)09-0319-01 老年慢性心力衰竭是患者心室长期压力、原发性心肌病变，使得患者的 心肌收缩力减弱，不能维持正常的心排出量，由此导致患者出现一系列的不良体 征以及症状。慢性心力衰竭又称为慢性充血性心力衰竭，心血管疾病患者随着疾 病的发展，最终会演变为慢性心力衰竭［1］。老年慢性心力衰竭是一种心功能不 全综合征，患者的心肌舒张功能以及收缩功能出现障碍，其具有较高的死亡率, 给予患者有效的治疗十分必要。本文主要对老年心力衰竭患者实施绷沙坦联合比 索洛尔、螺内酯对患者心功能以及心脏彩超情况的影响作分析，详情如下文： 1资料与方法 1.1基本资料 选取老年慢性心力衰竭患者100例(2014年1月?2015年6月)作为本 次研究对象，这100例老年慢性心力衰竭患者均经相关检查确诊，且不存在精神 异常以及智力障碍患者。按照随机分组的方法将患者分为2组，每组患者均为 50例o 实验组男女比例为27/23,年龄在60.5岁?82岁之间，平均年龄为 (65.89plusmn;3.69)岁。 对照组男女比例为29/21,年龄在61岁?82.5岁之间，平均年龄为 (65.92plusmn;3.73)岁。 对比2组老年慢性心力衰竭患者的基本资料，差异不具有统计学意义 (Pgt;0.05),表示2组老年慢性心力衰竭患者之间可进行良好的对比研究。 1.2方法 对照组老年慢性心力衰竭患者仅接受纯沙坦联合比索洛尔治疗治疗。即 绷沙坦起始治疗靶计量为每天80毫克，之后逐渐增加绷沙坦的治疗靶计量。比 索洛尔起始治疗靶计量为1.25毫克/次，患者每天接受治疗1次，之后根据患者 治疗的耐受情况，逐渐增加比索洛尔的治疗靶计量，直至每次治疗靶计量为10 毫克。 实验组老年慢性心力衰竭患者在对照组的基础上接受螺内酯治疗，螺内 酯每天治疗靶计量为20毫克。 1.3观察指标 对2组老年慢性心力衰竭患者经相关治疗后的效果进行对比分析，即显 效:患者的心功能进步大于等于2级，且患者的不良体征和症状基本消失;有效： 老年慢性心力衰竭患者经治疗之后，其心功能进步1级，患者的不良体征和对照 组较治疗前有所改善。无效：患者的心功能、不良体征和症状较治疗前无明显变 化［2］。治疗总有效率二显效率+有效率。 同时对2组老年慢性心力衰竭患者治疗3个月后的心脏彩超情况进行对 比分析，主要包括LVEF （左心射血分数）、SV （每搏量）、FS （左室短轴缩短率） 等。 1.4数据处理 本文研究数据均严格录入SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料采 用卡方检验，计量资料采用t检验。Plt;0.05吋，统计学具有意义。 2结果 2.1治疗效果 实验组老年慢性心力衰竭患者经纯沙坦联合比索洛尔、螺内酯治疗，其 治疗的总有效率为90.00%,对照组老年心力衰竭患者仅接受颌沙坦联合比索洛 尔治疗，其治疗的总有效率为78.00%。实验组老年慢性心力衰竭患者治疗效果 明显优于对照组，Plt;0.05,差异具有统计学意义。详情如表1所示： 3讨论 慢性心力衰竭是患者各种病因导致其心脏病逐渐发展至终末阶段，由于 患者的心脏收缩功能岀现障碍，导致患者的心泵功能减弱，这样就不能满足患者 的正常代谢需求。老年慢性心力衰竭正呈逐年上升的趋势，其对患者的生活质量 造成了不良的影响。老年慢性心力衰竭具有病情发展快，病死率高等特点［3］。 因此给予老年心力衰竭患者有