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血透患者康复期健康教育探究
【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号11672-3783
(2012) 12-0466-01
【摘要】:本研究从健康教育的特点、健康教育的方法
和健康教育的内容方面进行阐述,旨在患者对疾病了解,促 进患者调整并适应这种疾病,提高其生活质量。
【关键词】:血透;康复;健康教育
血液透析(hemodialysis, HD)疗法是以人工方法清除 病人体内的氮质及其他代谢产物,使血液得以净化,同时保 持水、电解质及酸碱平衡,达到替代已丧失的肾脏功能的治 疗方法。血液透析是肾功能衰竭期患者重要的肾脏替代疗法 之一,其治疗是长期的,甚至是终生的,血透病人的健康教 育是康复护理的重要内容,对促进疗效,延长血透的间隔时 间,提高患者的生存质量有重要的作用。护理人员要充分考 虑血透病人的特点,探索血透专科护理特色的健康教育模式 是护理工作者一个重要的课题。目前,血透患者透析不充分 和营养不良问题,是国内大多数血透中心影响透析质量的主 要原因,规范高效的医疗管理和积极有效的健康宣教对于指 导患者充分透析和营养支持具有十分重要的作用。为了探讨 健康教育对血液透析患者生存质量的影响,本研究从健康教 育的特点、健康教育的方法和健康教育的内容方面进行阐 述,旨在患者对疾病了解,促进患者调整并适应这种疾病, 提高其生活质量。
一、血透患者健康教育的特点
对血透患者进行健康教育,让患者全面掌握相关疾病知 识,自觉进行饮食、饮水量控制,调整好情绪,以最佳心理 状态积极配合治疗和护理,使透析顺利完成,并最终达到提 高生活质量,延长生命的目的。血透患者健康教育的具有如 下特点:
1、 健康教育的内容综合性强。血透患者其发病和治疗 不仅与生物因素有关,而且还与心理、家庭、社会因素有关, 其并发症多,常引起全身各系统的症状。因此,健康教育涉 及的内容较多,除医学知识外,还有心理学、社会学、教育 学等,是一个综合性很强的整体过程。
2、 加强心理健康教育。消除血透患者对透析的紧张、 恐惧。提高生活质量,使患者建立积极的生活态度,保持精 神愉快,以最佳的心态接受治疗。了解血透患者的心理状况 以及和社会因素的相关性,对血透患者的治疗和生存都有着 极为重要的意义。而降低心理障碍的发生率是做好健康教育 的重要内容之一。
3、 健康教育的长期性。血透患者透析治疗具有周期长、 心理依赖性强等特点。住院康复期间,医护人员应给予及时 的心理护理。回归家庭社会后,同样要对患者进行健康教育。 因此,血透患者的健康教育是一项长期的任务,不仅要对患 者还要对其家属进行健康教育;不仅要在住院治疗期间进行 教育,还要在出院后继续进行教育。只有长期坚持,采取各 种途径和方法,持之以恒,才会收到好的效果。
二、血透患者康复期健康教育的方法
全面收集评估患者情况,包括疾病过程,患者的不适症 状,心理反应,对疾病了解程度,文化程度,家庭经济和社 会支持系统。根据具体情况制订健康教育的方法,现将健康 教育的方法介绍如下:
1、 针对不同的个体和不同的健康问题,采取面对面交 谈。由医生和护士向患者及家属讲解肾脏疾病的表现及透析 的原理、方法、操作过程及注意事项。消除患者对透析的紧 张、恐惧。根据患者的具体情况,给予有效的正确的指导。 对患者提出的疑点或难点,要耐心倾听和解释,帮助他们加 强理解,正确面对现。
2、 宣传、书面和视频资料的形式开展健康教育。向患 者发放一些肾脏疾病及透析的宣传资料,如小册子、书籍等, 并给予讲解,在宣传栏张贴相关知识进行宣传。观看一些健 康教育的视频,如何保持合理的营养摄入等知识整理成册, 印发给患者及家属阅读学习,让他们掌握相关的知识和信 息,提高对疾病的认识。
3、 对病人亲属的教育。在整个健康教育过程中,要重 视患者亲属的参与作用,让亲属享有知情权。通过健康教育, 让他们了解血透过程中的相关问题,消除亲属对血透的无知 和误解。
三、血透患者康复期健康教育的内容
1、 正确及时的心理疏导:对于新进入血液透析阶段的 患者,给予介绍血液透析的基本知识、必要性和各种注意事 项,开展病人间成功经验的交流。由医生和护士向患者介绍 血液透析的原理、方法及使用物品,包括透析器、透析管路、 透析穿刺针,以消除对透析的紧张、恐惧。在透析及病情观 察过程中,及时与患者沟通了解其心理及病情变化,及时为 其排忧解难,缓解不良情绪,提高生活质量。告知患者透析 过程中可能出现的并发症及不适。通过良好的饮食控制和药 物辅助治疗减少不适和并发症的发生。
2、 合理调整饮食:透析患者应保证足够的营养摄入。 食欲不好,进食差,是一个非常突出的护理问题,它造成了 病人营养不良,最终影响病人的预后。首先,进食优质蛋白
(如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉、牛肉、酸奶等)、维生素(如 维生
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