非洛地平和美托洛尔联合治疗高血压并慢性心力衰竭患者疗效研究.docxVIP

非洛地平和美托洛尔联合治疗高血压并慢 性心力衰竭患者疗效研究 摘要：目的探讨在髙血压合并慢性心力衰竭（CHF） 患者联合应用非洛地平缓释片和美托洛尔缓释片的临床疗 效。方法将78例高血压合并慢性心力衰竭患者随机分为观 察组及对照组，每组39例，两组均给予常规的抗心力衰竭 治疗，对照组在此基础上加服依那普利，观察组则加服非洛 地平缓释片和美托洛尔缓释片。比较两组患者血压、心率、 6min步行距离（6MWT）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末 期内径（LVDd）、血浆BNP等指标以及不良反应。结果 两组 治疗后除LVDd外其他指标均较治疗前显著改善，观察组改 善幅度较对照组明显；两组治疗后血压均明显降低，观察组 收缩压降幅为（32. 8±3）mmHg,舒张压降幅为（18±3）mmHg, 均明显大于对照组（P0.05）。结论在常规治疗基础上，应 用非洛地平联合美托洛尔治疗高血压合并慢性心力衰竭患 者可显著改善心功能，且不良反应轻微，患者耐受性好，值 得推广和进一步研究。 关键词：非洛地平；美托洛尔、高血压、慢性心力衰竭、 脑钠肽 充血性心力衰竭（CHF）是各种心血管疾病的最常见的 终末结局，是对人类健康形成严重威胁的主要疾病之一，其 5年病死率接近50%,并随着生存年限延长而逐年上升。而 中老年患者中高血压病合并慢性心力衰竭非常常见，在治疗 上，单药治疗很难既控制血压又防治心衰，药