类风湿关节炎(RA)诊治进展.pptVIP

;;RA病情进展的一般规律;RHEUMATOLOGY THIRD EDITION; Painting by Jacob Jordaens (1593-1678), entitled The Painters Family;类风湿关节炎的临床表现;骶髂关节; Medical Affairs;关节镜见滑膜增生;正常滑膜;类风湿关节炎X线表现;Wrist;ⅢMCP;关节外表现;类风湿结节;图;类风湿关节炎的实验室表现;诊 断;诊断：87年美国风湿病学会(ACR)诊断标准 (1);4. 对称性关节炎 - 同时累及左右两侧相同的关节区 5. 类风湿结节 - 位于骨突起部位、伸肌表面或关节旁的皮下结节 6. 血清RF阳性 - 无论何种检测方法都应有对照，并要求在正常对照组中阳性率小于5％; ;Joint Involvement (0-5);;;类风湿关节炎的治疗药物; 常用的NSAIDs;新型小分子药物;;新药物问世使治疗效果显著改善;生 物 制 剂;糖皮质激素;RA药物治疗的发展历程;1. 早期治疗 达标控制: tight control 临床缓解;;2011指南更新中RA病程的定义; 2000－ 1990s 1980s 1970s 和以前;达标控制;EULAR2010推荐意见目标治疗（Treat-to-Target）;Smolen, et al. Ann Rheum Dis