课件：绪论、第二章.ppt

- - - - 妇 产 科 学 主讲教师：杨东霞 教 研 室：附属二院妇科教研室 cell phone2019 - * 第一章 绪 论 一、妇产科学的范畴 妇产科学是专门研究女性特有的生理、病理变化以及生殖调控的一门临床学科，包括妇科学、产科学和计划生育三大部分。 2019 - * 妇科学是一门研究女性在非孕期生殖系统的生理和病理改变，并对其进行诊断、处理的临床医学学科。 包括：妇科学基础 女性生殖器炎症 女性生殖器肿瘤 生殖内分泌疾病 女性生殖器官损伤性疾病 女性生殖器官发育异常及先天畸形、 女性其他生殖疾病 2019 - * 产科学是一门研究女性妊娠期、分娩期及产褥期全过程，并对该过程中所发生的孕产妇及胎儿、新生儿的生理、病理改变进行诊断、处理的临床医学学科，是一门协助新生命诞生的临床医学学科。 包括： 产科学基础 生理产科学 病理产科学 早期新生儿学 围生医学——一门新兴学科 2019 - * 计划生育主要是研究女性生育的调控，包括避孕、绝育、优生等内容。 计划生育是我国的基本国策。 2019 - * 二、妇产科学的特点 妇产科学女性的整体密不可分。虽然妇产科学具有女性独特的生理、心理和病理状况，但和身体其他脏器和系统均有密切的相关性。 妇产科学不仅是临床医学，同时也是预防医学。 2019 - * 三、妇产科学近代进展 ◆产科学理论体系的根本性转变 母亲为中心 母子统一管理—— 母子医学 ◆ 产前诊断技术不断创新 ◆生殖生理学的迅速进展，促使辅助生殖技术不断改进和成熟 ◆女性生殖内分泌学的飞跃发展 ◆妇科肿瘤学发展极快 ◆妇女保健学的建立 2019 - * 四、怎样学习妇产科学课程 ◆理论学习是基础 ◆临床实践得真知 2019 - * 第二章 女性生殖系统解剖第一节 外生殖器 女性外生殖器指生殖器官的外露部分，位于两股之间，前为耻骨联合，后为会阴，包括阴阜、大小阴唇、阴蒂和阴道前庭，统称为外阴。 ◆1.阴阜为耻骨联合前方的皮肤隆起，皮下脂肪组织丰富。 ◆2.大阴唇为两股内侧一对纵行隆起的皮肤皱襞，自阴阜向后延伸至会阴。 2019 - * ◆3.小阴唇系位于两侧大阴唇内侧的一对薄皮肤皱襞。 两侧小阴唇前端融合，并分为前后两叶，前叶形成阴蒂包皮，后叶形成阴蒂系带。大小阴唇后端会合，在正中线形成阴唇系带。 ◆4.阴蒂位于两小阴唇顶端下方，部分被阴蒂包皮围绕，与男性阴茎同源，又海绵体构成，可勃起。 分三部分：阴蒂头、阴蒂体、阴蒂脚。 2019 - * ◆阴道前庭为一菱形区域，前为阴蒂，后为阴唇系带，两侧为小阴唇。阴道口与阴唇系带之间有一浅窝，称为舟状窝，在此区域内有以下结构： （1）前庭球 （2）前庭大腺又称巴多林腺，可形成前庭大腺囊肿或脓肿 （3）尿道外口 （4）阴道口及处女膜 2019 - * 2019 - * 第二节 内生殖器 女性内生殖器位于真骨盆内，包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。 （一）阴道 阴道是性交器官，也是月经血排出及胎儿娩出的通道。 1.位置和形态:上宽下窄，前短后长，上端包绕宫颈，下端开口于阴道。宫颈与阴道的圆周状隐窝，称为阴道穹窿。 2.组织结构：阴道壁自内向外由黏膜、肌层和纤维组织膜构成。阴道壁富含静脉丛。 2019 - * 2019 - * （二）子宫 子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官。 1.形态：子宫是有腔壁厚的肌性器官，呈前后略扁的倒置梨形，重约50g，长7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm,容量5ml。分为宫体、宫底、宫角、宫颈。 子宫峡部、解剖学内口、组织学内口、宫颈管。 2019 - * 2.组织结构： （1）宫体 由内向外分为子宫内膜层、肌层、浆膜层。 （2）宫颈 主要由结缔组织构成，含少量平滑肌纤维、血管及弹力纤维。 宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌好发部位。 3.位置 子宫位于盆腔中央，前为膀胱，后为直肠，下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢。 2019 - * 4.子宫韧带 共有四对 （1）圆韧带 维持子宫呈前倾位置作用。 （2）阔韧带 固定子宫，限制子宫向两侧倾斜。 （3）主韧带 固定宫颈位置，防止子宫下垂的主要结构。 （4）宫骶韧带 维持子宫前倾的位置。 2019 - * 2019 - * （三）输卵管 输卵管是一对细长而弯曲的肌性管道，位于阔