医疗支付形式革新的选择.docxVIP

　　医疗费用支付方式简称医疗付费方式指向医疗服务机构和医生支付医疗服务和药物的价格机制，实质上也是针对医疗机构及医生的监督及激励机制。 　　医疗付费方式的设计是医疗保障制度的一个关键问题，在医疗保障制度中起着杠杆作用，国际经验表明，设计合理的医疗付费方式可以对医疗服务的品质和价格实施有效的监控，抑制供方诱导需求现象，控制医药费用的不合理增长，从而实现医疗保障制度的可持续发展。 　　目前，在我国，医疗付费方式的改革是新型农村医疗合作制度稳步推进并最终成功的关键。 　　一、医疗费用支付的主要方式及特点根据医疗费用支付的时间，医疗费用的支付方式可基本分为两类后付制和预付制。 　　后付制指在医疗服务行为发生后，医疗保险机构以投保人实际发生的医疗费用为基础向医疗机构支付医疗费用的方式，按服务项目付费是典型的后付制。 　　预付制一般是指在医疗费用发生之前，医疗保险机构按合同规定标准向医疗服务机构预先支付费用的方式，又可分为按总额预付、按人头预付和按病种付费三种方式。 　　一按服务项目付费方式按服务项目付费，是指医疗保险机构根据医疗服务机构实际提供的医疗服务量和医疗服务的价格支付医疗费用的方式。 　　这是我国目前运用最广泛的一种医疗付费方式，属于后付制。 　　在这种支付方式下，医疗费用的高低主要取决于医疗服务项目的多少。 　　这种付费方式的优点是医疗服务机构的收入与提供的服务量