声音的保健 （博士宏兴节录自《健康世界》407期）.docVIP

聲音的保健 （戴博士宏興節錄自《健康世界》407期） 回首頁: HYPERLINK .tw/ .tw/ 人的聲帶位於氣管上方，左右各一，成人平均長度男生為1.6公分，女生則為1.2公分。左右聲帶前方相接，後方則為可活動之關節。呼吸時聲帶處於打開狀態，以利空氣進出氣管。說話時喉部肌肉收縮，讓兩側聲帶靠近，而後經由肺部呼出的氣流震動兩側聲帶而發出聲音。聲帶發出『單頻』的聲波後還需經過舌頭、咽喉乃至於鼻腔的共鳴，由於個人的構造不同，經過共鳴後的聲音聽起來便具有個人的特色了。咽喉或鼻腔出現病變、又或是掉了牙齒等等，都會讓聲音出現口齒不清、漏氣、或是鼻音增加等等細微的改變。 說話漏風、聲音有氣沒力等等，都是聲帶老化中十分常見的變化。 男性的音調會隨著年齡而逐漸變高、聲音變薄、變細、音量變小。在喉內視鏡下則可以觀察到退化的聲帶呈現出突出的關節以及聲帶間的明顯縫隙。 女性聲帶的老化，則以皮下層水腫、聲帶黏液分泌減少為主，而這樣的變化往往與女性停經有明顯關係，大多出現在50-60歲以後。因此，女性的音調變化恰好與男性相反，隨著年齡慢慢降低，音質也會變的略微粗啞低沈；身體其他系統的老化也會影響到聲音。舉例如下： 1.心肺功能：心肺功能退化會減少肺活量、缺少足夠的氣流來推動聲帶產生聲帶波，造成說話有氣沒力、音量變的很小，說沒幾句話便氣喘吁吁。長時間沒說話使得聲帶加速退化的過程。 2. 聲帶表皮可能因過度使用。 聲音的自我保健，大致可以區分成自我保健、語言訓練、藥物治療、聲帶注射與喉顯微手術等5大項目。其中又以聲音的自我保健最為實用，簡單整理如下： 1.多喝水。人體有70％是『水』組成的，聲帶自然也不例外。充分濕潤的聲帶不但可以減少說話時所需要的費力程度，亦可減少聲帶振動時可能的傷害。除了多喝開水外，吸入濕潤的蒸汽也是一個居家自我保養的好方式。 2.飲食控制。俗話說『禍從口入』，避免食用油炸食物或刺激性食物，如煙、酒、辣椒、濃茶和咖啡等，都可以以減少聲帶受傷的機會。至於甜食則會增加黏膜分泌物的黏稠度以及增加胃酸溢流的刺激，同樣少吃為妙。此外，暴飲暴食或是吃宵夜等不良飲食習慣，也會增加胃酸逆流，長期下來會造成逆流性咽喉炎。 另外，由於台灣地區空氣品質不佳，騎機車或在馬路上行走時可以儘量戴口罩以減少接觸的空氣中的刺激物質。 3.調整說話方式。掌握『四不』原則：不必太用力，不要太大聲，不宜講太久，不要講太快。說話越大聲或越用力，都會不自主的繃緊肩部、頸部及喉部的肌肉，使聲帶更易受到傷害。尤其是在吵雜環境中說話更要特別注意，盡可能拉近說話與聽話的人的距離，或是用麥克風來減少大聲喊叫的機會。此外，放慢說話速度，不要一口氣說太長的句子，不但可以讓聽的人聽的更清楚，也可以減低頸部及喉部肌肉之緊張，減少聲帶受傷的機會。 4.充分的休息。休息與睡眠對於聲帶的健康是絕對必要的，對於工作上需要密集使用音聲的人，一定要把握工作之餘的時間讓聲帶安靜休息，減少非必要的使用聲音（聊天、唱卡拉OK等等）。若已感覺到自己的音聲品質出現了變化時，則應該空出二至三天的休息，並且避免在沒聲音時使用類似『假音』的聲音繃緊喉嚨、拉高音調說話，以免聲帶發生不可回覆之病變。 5.不可用力『清喉嚨』。大家可能不知道，這種動作的傷害，尤甚於大聲喊叫，所以請儘量避免，若真的覺得咽喉異物感很難忍受，則不妨多喝溫開水或使用胃酸逆流的藥物，可以有助於減輕想要清喉嚨“的感覺。 除了自行保養之外，大多數醫學中心的耳鼻喉科或復健科都有提供語言訓練，由專業的語言治療師指導正確的發聲方式，對於早期聲帶長繭、或是工作上需要經常說話的患者十分有幫助，療程一般約在1-3個月之間。