- 1、本文档共65页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
课件:第章超敏反应素材.ppt
抗 原 胞内寄生物:如胞内寄生菌、病毒、真菌、 寄生虫 细胞性抗原:如肿瘤细胞、移植抗原 T 淋巴细胞(CD4+TH1、CD8+TH2) 1.致敏T形成 2.致敏T引起炎症反应和细胞毒作用 CD4+TH1: CD8+TC: 释放穿孔素、颗粒酶等特异性杀死靶细胞;诱导靶细胞表达凋亡分子(Fas)与TC表面配体FasL结合,诱导靶细胞凋亡 释放IL2——T增殖;IFNγ——APC-MHCⅡ类抗原表达增加;TNF——内皮细胞表达黏附分子和趋化因子,单个核细胞自血管内迁出 三、临床常见疾病 传染性迟发型超敏反应 :如结核病——肺空洞、干酪样坏死和全身毒血症 ;麻风患者——皮肤肉芽肿,麻风杆菌,引起麻风,是一种慢性传染病。 接触性皮炎:局部红肿、硬结、水泡、剥脱性皮炎 -------皮肤角蛋白(青霉素)外来半抗原物质可能与郎格罕细胞表面分子结合形成新抗原 同种异型移植排斥反应 B细胞和T细胞均参与移植排斥反应,但迟发型超敏反应的一个显著临床表现是移植排斥反应。 部分自身免疫病 AIDs Type IV hypersensitivitythe three forms 接触性皮肤炎(contact hypersentivity),其症状是局部的,主要是接触到过敏原的部位产生湿疹和红斑的现象 intradermal皮肤内的 tuberculin结核菌素 Granuloma肉芽肿 要求: 掌握超敏反应的概念及主要型别。 掌握各型超敏反应的概念、参加成分及机制。 掌握I型超敏反应的防治原则。 熟悉各型超敏反应的临床常见疾病。 I型主要由IgE抗体介导,故补体不参与,由肥大细胞等释放的介质引起组织损伤,症状发生和消退在四个型中最快,与遗传关系也最明显。 II型由抗组织和细胞表面抗原的IgG或IgM类抗体介导,血细胞是主要靶细胞,补体活化、白细胞聚集并活化以及受体功能异常为该型反应机制。 III型由循环可溶性抗原与IgM或IgG类抗体形成的复合物介导,补体参与反应,白细胞聚集和被激活。I~III型均可经血清抗体转移。 IV型超敏反应由CD4+T细胞介导,引起组织损伤的机制是Mφ和淋巴细胞的局部浸润、活化及细胞因子的产生。 粒细胞系 (Granulocytes) 中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 人有了知识,就会具备各种分析能力, 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书,广泛阅读, 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识, 培养逻辑思维能力; 通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平, 培养文学情趣; 通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操, 给我们巨大的精神力量, 鼓舞我们前进。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 四、防治原则 避免接触变应原 切断或干扰某个环节,终止发病 1、找出变应原 皮肤试验0.1ml,15-20min,红晕水肿,d1cm 2、脱敏疗法 异种免疫血清脱敏:小剂量,短间隔,消耗IgE暂时 特异性变应原脱敏:小剂量,间隔时间逐渐延长,改变抗原进入途径,产生IgG;诱发特异性Ts细胞 3、药物治疗: 抑制介质合成释放,阿斯匹林抑制前列腺素的合成, 色苷酸二钠 稳定C膜 拮抗介质作用,扑尔敏 抗组胺 改变效应器官反应性 肾上腺素(cAMP)抑制脱颗粒,解除痉挛 葡萄糖酸钙、维生素C 解痉,降低通透性和减轻皮肤与粘膜的炎症反应。 Ⅰ型机制 变应原 特应性素质个体 致敏机体 IgE-细胞 变应原-IgE-细胞 细胞活化 释放生物活性介质 靶器官 初次 再次 小结— Ⅰ型特点 快 生快,消退亦快 逆 以生理功能紊乱为主,无明显组织损伤 IgE IgE介导,肥大细胞和嗜碱性粒细胞参与 再 个 有明显的个体差异和遗传倾向 小结— 第二节 Ⅱ型超敏反应 细胞毒型 一、概念 由IgG/IgM与靶细胞表面相应抗原结合后,在补体、巨噬细胞、自然杀伤细胞参与作用下,引起靶细胞(多为血细胞,少数为组织细胞)损伤。又称细胞溶解型。 抗 原 同种异型抗原---细胞固有抗原 如血型抗原(ABO、Rh)、HLA抗原、肺/肾基底膜抗原 外来抗原/半抗原吸附在细胞上
文档评论(0)