课件：免疫血液学基础.ppt

* 输血前测试流程 * 常用输血前测试方法 1. 平板法 - 细胞浓度适宜，避免交叉污染，及时观察结果 2. 试管法 - 加样顺序，反应条件，洗涤细胞注意事项 3. 微量板法 - 加样和振荡避免交叉污染 4. 柱凝集法 - 避免假阳性，使用前观察凝胶板 * ABO血型鉴定 Rh血型鉴定 红细胞血型抗体筛查/鉴定 交叉配血试验 HDN血型血清学检查 常用输血前检测项目 * 方法: 红细胞凝集试验 正定型 用已知抗-A或抗-B定型试剂来测定红细 胞上有无相应的A抗原或/和B抗原 反定型 用已知A1型细胞和B型细胞来测定血清中 有无相应的抗-A或/和抗-B 正反定型结果不一致或有疑问，需进一步行ABO血型确认试验。 ABO血型鉴定 * ABO血型鉴定正常反应结果 血型 抗-A 抗-B A型红细胞 B型红细胞 A + - - + B - + + - AB + + - - O - - + + * Rh血型鉴定 原理: Rh血型系统最常见的抗原主要有C,c,D,E,e 5种。 可分别用抗C、抗c、抗D、抗E、抗e这5种Rh 定型试剂通过血凝试验来检查红细胞上是否存 在相应抗原。在临床输血中，一般只做D抗原 的鉴定。凡被检红细胞和抗D试剂凝集者为 RhD阳性，不凝集者为RhD阴性。 * 检测目的 对受血者的血清或血浆做常规的抗体筛查试验，发现有临床意义的不规则抗体。 实验方法 让受检的血清/血浆与特殊的试剂红细胞组（已知抗原表型的筛选红细胞）一起反应，以发现样品中可能存在的不规则抗体。 抗体筛查/抗体鉴定 * 测定结果 反应阳性：抗体存在 反应阴性：抗体不存在 抗体鉴定 抗体一旦被检出，应作抗体鉴定 抗体筛查/抗体鉴定 * 检测目的 分析受者和供者血液是否完全相符 反应原理 主侧：受者血清/血浆 + 供者红细胞 次侧：受者红细胞 + 供者血清/血浆 交叉配血 * 新生儿溶血病血型血清学检查 新生儿溶血病(HDN)是由母婴血型不合引起, 胎儿和新生儿红细胞被来自母体的 IgG抗体致敏, 并在其自身网状内皮系统受到免疫性破坏。 * 方法: 婴儿及其父母ABO/RH血型鉴定 婴儿及母亲血清中血型抗体鉴定 (盐水介质法、酶法、抗球蛋白法等) 婴儿红细胞上 血型抗体鉴定 (抗球蛋白法、放散试验) 新生儿溶血病血型血清学检查 * 谢谢各位！ * 强生OCD免疫血液学产品发展历程 1937：Philip B. Hofmann在新泽西创建Ortho公司； 1944：Philip Levine博士加入Ortho研究基金会； 1947：推出第一个Rh血清凝集试剂及抗人血清； 1956：建立、推广全球第一个标准化交叉配血方法及程序； 1960：在美国成立了第一家正规的血型技术学院； 1968：第一个防止新生儿Rh系统溶血的药物－RhoGAM上市； 1985：BioClone抗人球蛋白试剂及抗A、抗B试剂上市； 1992：更简便及标准化操作的柱凝集技术（CAT）血型及交叉配血试剂开发成功； 1997：全球第一台全自动血型分析系统AutoVue?问世。 2000：AutoVue第二代产品AutoVue Innova面世 * 强生OCD 全球最大的免疫血液学产品供应商 * 强生OCD提供全面的免疫血液学解决方案 手工 自动 Ortho BioVue?系统工作站 离心机 孵育器 工作架 移液器 Ortho AutoVue Innova Ortho AutoVue Ultra Ortho AutoVue * BioVue? 柱凝集系统 BioVue? ：与血型诊断试剂卡配套的手工工作站 AutoVue Innova：使用血型诊断试剂卡的全自动分析系统 * 临床检测项目 血型抗原测定(Blood Typing) 抗体筛查(Antibody Screening) 抗体鉴定(Antibody Identification) 交叉配血(Cross Match) 抗人球蛋白实验(Anti-Human Globulin Test) * Ortho