回顾性分析白蛋白紫杉醇联合卡铂对比吉西他滨联合卡铂方案一线治疗老年晚期肺鳞癌患者疗效及安全性-肿瘤学专业论文.docxVIP

大连医科大学硕士学位论文独创性声明 大连医科大学硕士学位论文 独创性声明 本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在指导教师指导下进行 的研究工作及所取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致调十的地 方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含 为获得大连医科大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。 与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确 的说明并表示谢意。 学位论文作者签名：垂雌 签字哦丛年L月卜日 万方数据 大连医科大学硕士学位论文关于学位论文使用授权的说明 大连医科大学硕士学位论文 关于学位论文使用授权的说明 本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保 留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。 本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行 检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。 本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√”)： 1．保密口，在 年解密后适用本授权书。 2．不保密口。 作者签名： 日期： 年 月 日 导师签名： 狮砚 日期： 年 月 日 万方数据 大连医科大学硕士学位论文目录 大连医科大学硕士学位论文 目录 一、摘要 ．1 (一)中文摘要 ．1 (二)英文摘要 ．4 二、正文 ．8 (一)前言 ．．． ．． ．．． ．． ．8 1．背景 ． ． ．．．．．．． ．8 2．目的 ． ． ． ．．．．．．．．．12 (二)资料与方法． ．． ．．．．．．． ．．．．．．12 1．一般资料 ． ．12 2．方法 ． ． ．． ．．．．．． ．．．． ．13 2．1治疗方法． ． ． ．．13 2．2疗效及毒性反应评价 ． ． ．．13 2．3统计学方法 ． ．． ．．． ．．．．． ．．．． ．．．14 (三)结果．． ． ．． ．．．．． ． ．．．．．．．．14 1．基线特征 ． ． ．．． ．． ．． ．．14 2．治疗情况 ． ． ．． ．． ．．15 3．疗效评价．． ．． ． ． ． ．．．．．．． ．．．15 3．1近期疗效评价 ．．15 3．2远期疗效评价 ．．16 4．毒性反应 ． ．18 万方数据 大连医科大学硕士学位论文(四)讨论 大连医科大学硕士学位论文 (四)讨论 ．．．．．．．．．．． ．．．．．．． ．19 (五)结论 ．． ． ．． ．．．．．．．．． ．．23 (六)参考文献 ．． ． ． ．．24 三、综述 28 (一)综述 ．． ．．28 (二)参考文献 ．．．．．．．．． ． ．．35 四、攻读学位期间发表文章情况 ．39 五、致谢 40 万方数据 大连医科大学硕士学位论文回顾性分析白蛋白紫杉醇联合卡铂对比吉西他滨联合卡铂方 大连医科大学硕士学位论文 回顾性分析白蛋白紫杉醇联合卡铂对比吉西他滨联合卡铂方 案一线治疗老年晚期肺鳞癌患者疗效及安全性 硕士姓名：周师师 指导教师：马锐 教授 专业名称：肿瘤学 摘要 目的：本研究通过回顾性分析118例经病理及影像学证实为IIIB／IV期，并接受 白蛋白紫杉醇或吉西他滨联合卡铂一线治疗的老年肺鳞癌患者，评价白蛋白紫杉 醇联合卡铂方案和吉西他滨联合卡铂方案一线治疗老年晚期肺鳞癌患者疗效及安 全性，以寻找更适合老年晚期肺鳞癌患者的化疗方案。 方法：本研究收集了2013年1月至2015年1月间就诊于辽宁省肿瘤医院年龄 为65岁及以上的均经病理及影像学证实为IIIB／IV期(美国癌症联合会AJCC第8 版肺癌TNlVl分期)的老年肺鳞癌患者，共118例。根据入排标准将患者按1：l随 机分为两组，其中N组共60例，接受白蛋白紫杉醇(130mg／m2，dl、8)联合卡 铂(AUC 5，d1)治疗；G组共58例，接受吉西他滨联合卡铂方案(吉西他滨1000 mg／m2，dl、8，卡铂AUC 5，d1)治疗。每21天为1个治疗周期，每2个周期进 行疗效评价。其中109例患者可进行疗效和安全性评价。参照WHO实体瘤疗效评 价标准(RECIST 1．0版)评价疗效，对比两组患者的近期疗效[客观缓解率(ORR) 和疾病控制率(DCR)】和远期疗效【无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)】。 采用NCI～CTC 3．0标准对两组进行安全性评估。采用SPSSl9．0软件对两组患者疗 效及安全性进行统计分析，其中两组患者的基线特征、客观缓解率(ORR)、疾病 控制率(DCR)以及毒性反应的比较采用x2检验，无进展生存期(PFS)和总生 存期(OS)分析采用Kaplan．Meier分析。本研究采用Cox回归分析进行多因素分 析，差异性