课件：剖宫产手术的精准配合.pptVIP

剖腹产 ，（也剖腹产 ， 剖腹产 ， 剖腹产 ， 凯撒等）是一个手术过程，其中的一个或多个切口是的通过母亲腹部 （ 开腹手术( laparotomy ) ）和子宫 （ 子宫切开术( hysterotomy ），以提供一个或多个婴儿 ，或者很少，除去死胎儿 。 * In this photo you will see that * In this photo you will see that * THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 （六）放置尿管： 排空膀胱，避免术中误伤 （七）胎心监测 ： 确认术前腹中胎儿情况 （八）消毒铺巾 （九）手术开始完成术中配合 （十）胎儿娩出，协助助产士完成新生儿护理 (十一)手术结束，完成清点工作，护理记录单，送母婴回病房 手术切口选择 五、手术流程及护理配合 1.纵切口：腹壁纵切口，子宫纵切口 手术切口选择 2.横切口（常用）： 腹壁横切口，子宫横切口 1.切开腹壁　切口大小应以充分暴露子宫下段及顺利娩出胎儿为原则 手术流程及配合 2.探查腹腔　 3.剪开膀胱返折腹膜　 避免膀胱损伤 ↓ 术中观察 4.分离下推膀胱　 5.切开子宫 常规取子宫下段用小圆刀和剪刀切开 常规取 子宫下段横切口 子宫下段纵切口 5.切开子宫 （3）破膜 （4）吸出羊水 6.娩出胎儿 术者轻柔用手将抬头抬起，助手在宫底施压 6.娩出胎儿 洗手护士准备好清理新生儿呼吸道的纱布、断脐带的弯钳及钳夹子宫的鼠齿钳（艾力斯钳） 术者将新生儿交于助产士，有助产士在新生儿辐射台上剪短残余的脐带并对新生儿进行护理。双胎需两名助产士。 7.娩出胎盘 胎儿娩出后，巡回护士遵医嘱给予缩宫素静脉滴注，洗手护士台上给予缩宫素子宫肌壁注射。 腹壁沙袋加压 8.缝合子宫切口 0号或1号可吸收缝线连续锁扣式全层缝合 依次缝合腹膜、腹壁各层、皮肤 你们的一袭白翳， 你们柔逸的玉手， 石破天惊， 托起初生的太阳， 从人间的第一声啼哭， 到盛开的童子面茶花， 你们给这世界带来了最好的礼物， 大口罩遮住了你们美丽的脸庞， 而你们的心灵之光燃亮了生命的火苗。 你们把微笑给所有的病人。 因为，爱无言…… 所以， 低头哭泣，抬头微笑……！ 感谢聆听！ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 剖腹产 ，（也剖腹产 ， 剖腹产 ， 剖腹产 ， 凯撒等）是一个手术过程，其中的一个或多个切口是的通过母亲腹部 （ 开腹手术( laparotomy ) ）和子宫 （ 子宫切开术( hysterotomy ），以提供一个或多个婴儿 ，或者很少，除去死胎儿 。 * 剖腹产 ，（也剖腹产 ， 剖腹产 ， 剖腹产 ， 凯撒等）是一个手术过程，其中的一个或多个切口是的通过母亲腹部 （ 开腹手术( laparotomy ) ）和子宫 （ 子宫切开术( hysterotomy ），以提供一个或多个婴儿 ，或者很少，除去死胎儿 。 * 剖腹产 ，（也剖腹产 ， 剖腹产 ， 剖腹产 ， 凯撒等）是一个手术过程，其中的一个或多个切口是的通过母亲腹部 （ 开腹手术( laparotomy ) ）和子宫 （ 子宫切开术( hysterotomy ），以提供一个或多个婴儿 ，或者很少，除去死胎儿 。 * 剖腹产 ，（也剖腹产 ， 剖腹产 ， 剖腹产 ， 凯撒等）是一个手术过程，其中的一个或多个切口是的通过母亲腹部 （ 开腹手术( laparotomy ) ）和子宫 （ 子宫切开术( hysterotomy ），以提供一个或多个婴儿 ，或者很少，除去死胎儿 。 * 剖腹产 ，（也剖腹产 ， 剖腹产 ， 剖腹产 ， 凯撒等）是一个手术过程，其中的一个或多个切口是的通过母亲腹部 （ 开腹手术( laparotomy ) ）和子宫 （ 子宫切开术( hysterotomy ），以提供一个或多个婴儿 ，或者很少，除去死胎儿 。 * 手术程序： 一、建立静脉通路： 选择上肢静脉：下肢静脉收增大的子宫压迫，影响回流 选择较粗直的静脉，16或18号的留置针：利于术中快速输液 二、连接心电监护：除了手术中的生命体征监测外，麻醉操作过程中的监护也很重要 三、麻醉：腰硬联合麻醉 四、放置尿管：排空膀胱，避免术中误伤 五、胎心监测 ：确认胎儿情况 六、消毒铺巾 七、手术开始 八、手术结束，母子平安，送回病房 * 手术程序： 一、建立静脉通路： 选择上肢静脉：下肢静脉收增大的子宫压迫，影响回流 选择较粗直的静脉，16或18号的留置针：利于术中快速输液 二、连接心电监护：除了手术中的生命体征监测外，麻醉操作过程中的监护也很重要