基质金属蛋白酶2在食管鳞癌中的表达及其与淋巴管生成的相关性研究-病理学与病理生理学专业论文.docxVIP

的表达阳性率分别为82．9％(58／70)和20．0％(6／30)，两者间的差异具有统 的表达阳性率分别为82．9％(58／70)和20．0％(6／30)，两者间的差异具有统 计学意义(z2=36．0 l，P0．05)。癌组织低分化组与中．高分化组MMP一2 阳性表达率分别为83．3％(25／30)和55．7％(39／70)，两者间的差异具有统 计学意义(Z2=6．95，PO．05)。对MMP．2总积分与淋巴结转移的关系进 行Spearman相关分析，结果显示MMP-2表达与淋巴结转移呈正相关(r= O．57，P0．05)。 3．淋巴管的形成 食管鳞癌组织中，可见表达VEGFR一3的单个和成簇 分布的内皮细胞，并逐渐出现裂隙或管腔结构，管壁较薄，多为单层内皮细 胞组成，有的管腔不完整，管腔内无红细胞，有的管腔内可见癌栓，符合淋 巴管的特征，即为新生的淋巴管。食管鳞癌组织中VEGFR．3阳性淋巴管数 为4．1 2+1．76／高倍视野(HPF)，正常组织中VEGFR一3阳性淋巴管数为 1．62+0．07／高倍视野(HPF)，差异具有统计学意义(t=6．20，P0．05)，提示 食管鳞癌组织中更容易形成淋巴管。癌细胞MMP．2阳性组VEGFR．3阳性淋 巴管数为5．02+2．24／高倍视野(HPF)，明显高于MMP一2阴性组，差异具有统计 学意义(t=7．42，P0．05)，可见，MMP．2表达阳性组更容易形成VEGFR．3 阳性淋巴管。癌组织中MMP．2阳性组淋巴管密度(LVD)为4．26+2．72，阴 性组为2．00+1．46；淋巴结转移阳性组LVD为4．75+2．52，阴性组为1．50+1．03， 差异均具有统计学意义(P0．05)，提示从肿瘤组织中产生的MMP．2和 VEGFR．3高表达，使食管鳞癌组织较正常组织更容易诱导淋巴管的生成，并 促进肿瘤细胞的淋巴道转移。对淋巴管密度与MMP．2表达和淋巴结转移情 况进行相关分析，结果显示淋巴管密度与MMP一2表达的相关系数r=0．66， 呈正相关(P0．05)，与淋巴结转移表达的相关系数r--O．40，呈正相关(P 0．05)。见表6。 结论 1．食管鳞状细胞癌高表达MMP．2。 2．MMP一2的表达与食管鳞状细胞癌LVD及肿瘤转移有相关性，可诱导 淋巴管生成、促进癌细胞转移。 3．MMP．2可作为观察食管鳞癌进展的重要指标。 关键词 食管鳞癌：基质金属蛋白酶．2；淋巴管密度；肿瘤转移 2 Advisor：Professor Advisor：Professor Hou Gang AB STRACT Obj ective To study the expression of matrix metalloproteinase一2(MMP-2)and to examine the lymphatic genesis with vascular growth factor 3(VEGFR一3)as the marker of lymphatic vessel endothelial cells in human esophageal squamous carcinoma tissue，and to study the relationship between tumor expression of MMP一2 and lymphatic genesis． Methods We collected 43 1 post-surgical esophageal squamous carcinoma cases in Taian Central Hospital from 2004 to 2008 with complete clinical and pathologi— cal profiles and well．．preserved samples in paraffin blocks．The experimental group was comprised of 1 00 randomly—selected cases all confirmed by pathological examination without pre—surgical radiation and chemotherapy．20 cases of normal esophageal tissue at least 5cm away from the tumors were collected as the control group．We stained both groups with hematoxylin and eosin(HE)method and immunohistochemistry(SP)m