基质金属蛋白酶9在鼻咽癌中的表达及其与EB病毒感染的相关性研究-耳鼻咽喉科学专业论文.docxVIP

基质金属蛋自酶9在鼻咽癌中的表达及其与EB病毒感染的相关性研究 基质金属蛋自酶9在鼻咽癌中的表达及其与 EB病毒感染的相关性研究 硕士研究生： 李 旋 导 师： 汤建国教授 专 业； 耳鼻咽喉一头颈外科学 摘 要 背景和目的：鼻咽癌是头颈部恶性肿瘤中最常见的一种。易于出现颈淋巴结和远 处器官的转移。研究证明该肿瘤的发生和EB病毒感染有密切关系。基质金属蛋自 酶(MMP)是一类Zn2*依赖的与细胞外基质降解有关的基质金属蛋白酶，在肿瘤 的侵润和转移中起重要的作用。其中基质金属蛋白酶9是一种特异性Ⅳ型胶原蛋 白酶。有大量的研究报告证实其与多种恶性肿瘤的转移密切相关。本研究分剐运 用免疫组化和原位杂交的方法检测4l例鼻咽癌组织中MMP9和EBER的表达，通 过分析MMP9的表达水平和临床资料以及和EBER表达水平之间的关系，初步探 讨MMP9和鼻咽癌转移及EB病毒感染之间的关系。 材料和方法：t998·2002年4l例在我院就诊的鼻咽癌患者的鼻咽部活检标本。其 中男性26例，女性15例：年龄为29．74岁，平均年龄54．73岁。其中高分化鳞状 细胞癌1例。中分化鳞状细胞癌11倒，低分化鳞状细胞癌16例，未分化癌13例。 根据UICC标准，4l例中T17例，T22l例，T3 8例，T4 5例；N09例，Nl 11例， N2 15例，N3 6例：J期1例，II期5例，m期12例，Ⅳ期23例。所有标本经10 ％中性甲醛固定，石蜡包埋，5pm连续切片，每6张取一张切片。用sP免疫组化 法检测M啪P9_的表达，原位杂交法检测EBER的表达，采用SPSSl0．0统计软件对 实验数据进行统计。 结果：1．基质金属蛋白酶9的表达率为73．17％，平均阳性积分为46．32％+33．33％； EBER的阳性表达率为97．56％，平均阳性积分为69．32％±19．1996。 2．基质金属蛋白酶9的表达和淋巴结分期及临床分期存在显著相关性 第1页 CoCO．0001)，但和年龄、性别、病理类型、肿瘤分期无耜关性(po．05)。 CoCO．0001)，但和年龄、性别、病理类型、肿瘤分期无耜关性(po．05)。 ERER的表达和年龄、性别、病理类型、肿瘤分期、淋巴结分期、临床分 期无相关性(p0．05)。 3 MMP9的表达与EBER呈正相关(Y--0 483，p=o．001)。少， ， 结论：1基质金属蛋白酶9和EB病毒感染在鼻咽癌组织中均有广泛的表达。 2．基质金属蛋白酶9的表达和鼻咽癌颈淋巴结转移及临床分期显著相关； 而与年龄、性别、肿瘤分期、病理类型无关。 3 EB病毒感染和基质金属蛋白酶9的表达存在正相关，它通过多途径上调 M^伸9的表达对鼻咽癌的转移起促进作用。 关键词：基质金属蛋白酶9，EB病毒， 鼻咽癌 第2员 Association Association between MMP9 and EBV infection with metastasis in nasopharyngeal carcinoma Graduate student Ij Iu叠n Tutor Tang Jian—guo Abstract Backround：Nasopharyngeal carcinoma 0qPC)characterized with neck lymph nodes and distant o泣ans metastasis is the most‘ommon one of tumors in head and neck．Previous studies b鲥 demonstrated the association between NPC and Epstein．Barr virus(EBV)infection．Malrix metalloproteinases(MMPs)，a gene family ofZinc-containing endopeptidase，degrade extracellular matrix and pIav 8n essential role in the metastasis process Among MMP families，Matrix metallopmteinase 9(the 92．kD type eollagenase／gelatinags B)which selectively degrades typeⅣ collagen，major component of extracellular matrix,WaS reported to be markedly associated with me诅stasis of m8nv kinds of tumor cells．We examined