基质金属蛋白酶及其抑制剂在社区获得性肺炎中的作用研究-内科学专业论文.docxVIP

英文缩略词对照表英文缩写 英文缩略词对照表 英文缩写 英文全称 中文全称 ^心嗄P．2 Matrix metalloproteinase-2 基质金属蛋白酶．2 ～IMP．9 Matrix metalloproteinase一9 基质金属蛋白酶．9 ，n● TIN口．1 1 lSSUe lnlafl3ffor Ot 基质金属蛋白酶组抑 metalloproteinase一1 制剂．1 CAP Community acquired 社区获得性肺炎 pneumonia HAP Hospital acquired pneumonia 医院获得性肺炎 BALF Bronchoalveolar lavage fluid 支气管肺泡灌洗液 ELISA Enzyme linked immunosorbent 酶联免疫吸附 assay IL．8 Interleukin．8 白细胞介素．8 ECM Extracellular matrix 细胞外基质 ARDS Acute respiratory distress急性呼吸窘迫综合症 syndrome LPS Lipopolysaccharide 脂多糖(革兰氏阴性 细菌内毒素) P Propability 概率 COPD Chronic obstructive pulmonary慢性阻塞性肺疾病 disease IL—lp Interleukin-1p 白细胞介素．1p IL．6 Interleukin-6 白细胞介素．6 TNF．仅 tumor necrosis factor-a 肿瘤坏死因子．a EGF epidermal growth factor 表皮生长因子 IPF idiopathic pulmonary fibrosis 特发性肺纤维化 泸州医学院硕士研究生 泸州医学院硕士研究生 学位论文独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及 取得的研究成果。学位论文中除了特别加以标注和致谢的地方外，不包含 其他人或其它机构已经发表或撰写过的研究成果。其他同志对本研究的启 发和所做的贡献均已在学位论文中作了明确的说明并表示了谢意。 学位论文作者繇堋塘 签字日期：秒矿年细多日 泸州医学院学位论文版权使用授权书 本人完全了解 泸州医学院有关保留、使用学位论文的规定，即： 泸州医学院有权保留并向有关部门或机构送交学位论文的复印件和磁盘， 允许论文被查阅和借阅。本人授权 泸州医学院可以将学位论文的全部 或部分内容编入有关数据库进行检索，可以公布学位论文的全部或部分内 容，可以采用影印、缩印或其它复制手段保存学位论文，即：泸州医学院 具有学位论文的数字化制品复制权，信息网络传播权和汇编权。保密的学 位论文在解密后适用本授权书。 导师签名： ≥磊而． 嚣翥，≯蒯日签字日期： D莎年，6月5J／日 答字醐一簪¨日 基质金属蛋白酶及其抑制剂在社区获得性肺炎中的作用研究 基质金属蛋白酶及其抑制剂在社区获得性肺炎中的作用研究 摘 要 目的：基质金属蛋白酶(MMPs)参与降解细胞外基质的所有成分， 基质金属蛋白酶抑制剂(TIMPs)是其天然抑制剂，它们在肺部疾病的组 织重塑和修复过程中起重要作用。基质金属蛋白酶与其抑制剂表达失衡， 参与了异常的组织破坏或组织修复。近来的研究发现，基质金属蛋白酶与 多种肺部炎症性疾病的发病有关，比如急性呼吸窘迫综合症、支气管扩张 症、囊性纤维病、间质性肺病和慢性阻塞性肺疾病。这些疾病都有肺实质 的破坏和炎症细胞的浸润。社区获得性肺炎(CAP)具有相似的病理特征， 但是／VI]VIPs和TIMPs在该病中的研究国内未见报道。本实验通过检测社区获 得性肺炎患者血清和肺泡灌洗液(BALF)的基质金属蛋白酶．2(MMP一2)、 基质金属蛋白酶．9(^心口．9)和基质金属蛋白酶抑制剂．1(TIm．1)的浓 度，探讨基质金属蛋白酶及其抑制剂在CAP发病过程中的作用以及与病情 的相关关系。方法：将30例符合2006年社区获得性肺炎诊断标准的患者分 为两组：重症CAP组10例收集血清；普通CAP组20例收集血清，其中lo例 通过电子支气管镜收集BALF。以咳嗽为主要症状，但肺部检查无异常的13 例患者为对照组，收集血清和BALF。用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血 清及BALF中MMP．2、MMP．9和TIMP．1的水平。同时测定CAP组患者外周 血中的中性粒细胞数。结果：1．CAP患者血清及BALF中MMP．2水平分别 为(6．15+2．87)ng／ml和(1．75+0．86)ng／ml，对照组分别为(2．13± 1．06)ng／ml和(O．634-0．24)ng／ml，两组相比差异有统计学意义(P0．01)；CAP患者血清及BALF中MMP一9水平为(15．