课件：第四节原发性高血压病人的护理详解.ppt

护 理 措 施 坚持用药治疗 减重 限盐 营养补充 限制饮酒 适当运动 控制紧张心情 戒烟 改善生活行为： 减 重 肥胖的高血压病人，体重每下降1kg，血压下降1.5-2.5mmHg。 尽量降体重指数控制在25kg/m2以下 中国人正常体重指数：20~24 钠盐＜6g/日 总脂肪总热量25% 饱和脂肪10% 新鲜蔬菜：400～500g 少吃糖类和甜食 膳 食 低盐、低脂、低胆固醇； 高钾、高钙、高维生素。 戒烟：不吸烟 限酒： 男性每日饮酒（酒精量）20～30g， 女性＜15～20g，孕妇不饮酒 限 制 烟 酒 适 当 增 加 运 动 体力活动是独立降压因素，并可控制体重 有氧运动：有降压作用 强度：使心率保持在最大心率的70%~85%。（最大心率=170－年龄） 持续时间：3-5次/周，每次20~60min。 练习题 下列哪项符合高血压的治疗原则： A.联合用药，达到降压目的后停药 B.症状不重者，不宜用降压药 C.联合用药，达到降压目的后短期服用维持量 D.联合用药，达到降压目的后长期服用维持量 E.间断用药，避免产生抗药性 2.高血压病分期标准，最主要的依据是： A.病程长短 B.血压增高程度 C.症状轻重 D.心、脑、肾损伤情况 E.血压能否降至正常 3.高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是： A.血压急骤升高 B.剧烈头痛头晕 C.伴有恶心呕吐 D.常见意识障碍 E.视神经乳头水肿 D B D 练习题 4.高血压危象紧急处理的关键是： A.绝对卧床休息 B.降低颅内压 C.迅速降低血压 D.给予氧气吸入 E.限制钠盐摄入 5.在高血压急症中，降压最迅速的药物是 A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.硝苯地平 D.美托洛尔 E.卡托普利 6.按舒张压水平分，重度高血压是指舒张压 A.≥14kPa(105mmHg) B.≥14.7kPa(110mmHg) C.≥15.3kPa(115mmHg) D.≥16kPa(120mmHg) E.≥16.7kPa(125mmHg) 7.世界卫生组织新规定的高血压标准是 A.血压≥18.6／12kPa B.血压≥20／12kPa C.血压≥16／12kPa D.血压≥16／12.7kPa E.血压≥22.7／12.7kPa C A B A 再见！ 资料可以编辑修改使用 资料来源网络，如有侵权联系删除，不负法律责任谢谢 感谢您的观看和下载 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * * * 循环系统疾病病人的护理 原发性高血压病人的护理 定 义 指收缩压或舒张压升高的临床综合征 WHO定义：未服抗高血压药情况下，正常成人动脉的收缩压（SBP）≥140mmHg和（或）舒张压（DBP）≥90mmHg 原发性高血压： 95％，病因不明 继发性高血压：5%，有明确而独立的病因 血压水平的定义和分类 类别 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 正常血压 ＜120 ＜80 正常高值 120～139 80～89 1级高血压 140～159 90～99 2级高血压　 160～179 100～109 3级高血压（重度） ≥180 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 ＜90 　　 * 高血压 遗 传 环 境 饮 食:高盐、多饱和脂肪酸、高蛋白、低钾 肥胖 向心性肥胖 精神压力过重 饮 酒 体育锻炼少 与高血压有关的因素 发 病 机 制 交感神经系统活动亢进 肾性水钠潴留 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活 细胞膜离子转运异常 胰岛素抵抗 全身小动脉痉挛、血容量增加 血压升高 临床表现 （一）一般表现：大多数病人起病缓慢，早期多无症状，偶于体检时发现血压升高，也可有头痛、头晕、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状，其与血压水平未必一致，体检时可听到主动脉瓣第二心音亢进。 （二）并发症表现 主要涉及心、脑、肾及眼底这几个病变部位 病变部位—心脏 临床表现 左心室肥厚（高血压性心脏病）左心衰、合并冠状动脉粥样硬化心脏病的病人可有心绞痛，甚