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第十章 老年人的临终护理;生如春花之烂漫, 死如秋叶之静美。 ——泰戈尔;第一节 概 述;临终关怀(hospice)是为临终病人及其家属提供全面的舒缓疗护,使其解除身心痛苦,维护其尊严,提高临终生活质量,帮助病人平静、安宁地度过生命的最后阶段。;其重点是对死亡前患者病痛的控制和情绪支持,以及对患者家属的心理疏导。
同时让患者生活在家中或一个像家的环境中,舒适地有尊严地度过生命的最后阶段。;临终关怀在概念上包括三层含义:;第二层含义:
它是一门以研究临终病人的生理、心理发展规律的新兴交叉学科。它所形成的临终关怀学,与护理学、医学、心理学、伦理学等学科密切相关,充分体现了现代生物、心理、社会医学模式的特点。;第三层含义:
临终关怀同时又指一种机构,无论医院型、病房???或社区型,只要一说到临终关怀,我们就应想到它是由护士、医生、心理学家、社会工作者和志愿者等多方人员组成的团队,在不同的条件下从各个方面为临终者及家属服务。;临终关怀的起源及发展; 1967年,西塞莉·桑德斯博士在英国伦敦东南的希登汉创立了圣克里斯托弗临终关怀医院,成为世界各国医护人员仿效的楷模被誉为“临终关怀运动的灯塔 ” 。
1974年,美国创建了第一个临终关怀方案,1983年 ,临终关怀的理论与实施,获得美国联帮政府和美国国会专门法案通过。;我国于1988年在天津成立了第一个临床临终关怀研究中心,
同年10月,上海南汇县创建了我国第一所临终关怀医院。;北京三级医院首设临终关怀病房 医保可报销 ;我国老年病人临终关怀组织形式 :;影响我国老年人临终关怀的主要因素:;老年人临终关怀的目的 :;提高老年临终者生存质量,维护生命尊严
安抚家属子女,解决老人家庭照料困难
节省费用,减少医疗资源的浪费
转变观念,真正体现人道主义精神 ;第二节 老年人的死亡教育;生老病死是人生的自然发展过程,临终是人的生命必经的发展阶段。;克服怯懦思想
正确对待疾病
树立正确的生命观
心理上对死亡做好充分准备;第三节 老年???的临终护理;临终老年人的心理特征;临终护理的心理护理;老年病人临终前常见的症状和护理:;对丧偶老人的关怀;丧偶老年人的心理状态;对丧偶老年人的关怀
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