活血化瘀中药对通里攻下中药治疗大鼠不完全性肠梗阻增效作用的研究-药理学专业论文.docxVIP

天津医科大掌硬士研究生掌位论jr．英文缩略语表 天津医科大掌硬士研究生掌位论jr． 英文缩略语表 英文缩写 英文名称 中文名称 N Normal group 正常组 SO Sham-operated group 假手术组 M Model group 模型组 Dcq Daehengqitang mixture group 大承气汤组 Ds Fufangdanshen mixture group 复方丹参合荆组 He Huoxuechengqi mixture group 活血承气合剂组 OFR Oxygen-derived free radicals 氧自由基 No Nilric oxide 一氧化氮 MDA Malondialdehyde 丙二醛 SoD Superoxide dismutase 超氧化物歧化酶 IEC Intestinal epithelial cell 小肠粘膜上皮细胞 NOS Nitric oxide synthase 一氧化氮合酶 DAo Diamine oxidase 二胺氧化酶 SIRS Systemic inflammatory response syndrome 全身炎症反应综合征 MoDS Multiple organ dysfunction syndrome 多器官功能不全综合征 Ao Acridine orange 吖啶橙 DMSo Dimethyl sulfoxide 二甲基亚砜 Fura-2／AM Fura-2lacetoxymethylester Fura-2／7,酸基甲基酯 BT Bacterial transloeation 细菌移位 Glycol-bis·(a-aminoethyl)ether，N，N， 乙二醇双(Ⅱ一氨基乙基) EGTA N．N-tetraacdic acid 醚四乙酸 天津匪科大学司【士研量；生掌位论文摘 天津匪科大学司【士研量；生掌位论文 摘 要 背景：肠梗阻是腹部外科临床常见的急腹症之一，可由多种病因引 起，不仅可以引起消化道局部损伤，而且可引起全身性生理紊乱，导致 肠道内细菌和内毒素移位到体循环，引起单核巨噬细胞系统发生一系列 反应，进而导致大量相关介质和细胞因子的释放，甚至发生多器官功能 不全综合征，严重影响患者生存质量，甚至危及生命。大承气汤是传统 的通里攻下方剂，经大量动物实验和临床实践证实对肠梗阻疗效显著。 血瘀证是各类急腹症常见的兼证，肠梗阻随病情发展可出现“气滞血瘀， 瘀血阻滞”。活血化瘀中药可以改善广义的“瘀血”及血瘀障碍，提高 机体免疫功能，还可能增强其它作用，这还有待进一步研究证实。目的： 探讨活血化瘀中药对通里攻下中药治疗急性不完全性小肠梗阻的增效 作用。方法：(1)模型建立：采用贯穿缝扎末端回肠肠管的方法建立大 鼠不完全性小肠梗阻模型。(2)动物分组：按随机数字表将大鼠分为正 常组、假手术组、模型组、大承气汤组、复方丹参合剂组、活血承气合 剂(由大承气汤和复方丹参合剂组成)组。正常组不作任何处理；假手 术组仅行开腹术及用针线穿透肠管而不结扎；给药组和模型组行开腹术 及用圆针和丝线将回肠肠管1／2横断面结扎，造成不完全性肠梗阻。各 组均于早晨手术前半小时灌胃给药一次，剂量为1．069／1009体重，造模 后连续三天早晨定时灌胃给药一次，正常组、假手术组和模型组给予相 同剂量的生理赫水。(3)指标测定：观察肠梗阻72小时的小肠屏障功 能、血浆NO、血浆与小肠组织SOD、MDA和小肠组胺酶活性的变化 及小肠粘膜上皮细胞内钙离子水平。结果：(1)与模型组比较，大承气 汤和活血承气合剂组可降低血浆组胺酶活性(Po．05或P0．01)；大承 气汤、复方丹参合剂和活血承气合剂组均可以降低血浆NO(P0．01)、 小肠粘膜上皮细胞内钙离子浓度(P0．05或PO．01)及增强小肠粘膜 天津医科^掌硕士研咒生拳‘匠需叉 天津医科^掌硕士研咒生拳‘匠需叉 瓶墨 组胺酶活性(P0．01)，活血承气组与大承气组相比有统计学差异 (P0．05或P0．01)；(2)与模型组比较，大承气汤、复方月参合剂和 活血承气合剂组均可以降低血浆和小肠组织MDA(P0．01)及肝、脾 和淋巴结组织细菌检出数(P0．05)，升高血浆SOD(P0．01)和小肠 组织SOD(P0．05)活性，活血承气组与大承气组相比无统计学差异； (3)血浆NO、MDA和组胺酶与小肠粘膜上皮细胞内钙离子浓度呈明 显正相关，血浆SOD与小肠粘膜上皮细胞内钙离子浓度呈明显负相关 (PO．01)。结论：(1)肠梗阻模型成功建立。(2)大承气汤、复方丹 参合剂和活血承气合剂均有不同程度的抗氧化、清除脂质过