课件：20110316外科休克.ppt

感染性休克的两种临床表现 临床表现 冷休克(高阻力型) 暧休克(低阻力型) 神志 皮肤色泽 皮肤温度 毛细血管充盈时间 脉搏 脉压 ( mmHg ) 尿量 ( 每小时 ) 躁动、淡漠或嗜睡 苍白、紫绀或花斑 样紫绀 湿冷或冷汗 延长 细速 30 25ml 清醒 淡红或潮红 温暧、干燥 1-2 秒 慢、有力 30 30ml 治疗原则 补充血容量：以平衡液为主，配合适当的胶体，血浆或全血，恢复足够的循环血容量。 控制感染：应用抗菌药物和处理原发灶 抗生素的选择 纠正酸碱失衡：伴有严重的酸中毒，发生早 心血管药物的应用：经扩容，纠酸治疗后未见好转，应用血管扩张药物，强心药物。 皮质类固醇的应用：抑制炎性介质的释放和稳定溶酶体膜，缓解SIRS 其他治疗：营养支持，处理DIC，MOF 复习思考题 名称解释： MODS； SIRS 填空题： 全身炎症反应综合症的临床症状包括：—— DIC的诊断依据有：—— 问答题： 试述休克的微循环变化； 感染性休克的治疗原则及措施有哪些？ 谢谢！ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 (一) 休克代偿期 有效血容量减少，引起中枢神经系统兴