疑难动态心电图散点图的鉴别诊断.PDFVIP

急性心肌缺血的 动态心电图表现 首都医科大学附属北京康复医院 张夏琳 1 内 容 概述 基本概念 急性心肌缺血的DCG表现 2018/5/182018/5/18 2 内 容 1.概述 基本概念 2018/5/182018/5/18 4.常窦性与房性心律失常 3 1.概述 概念 1、心肌缺血 定义 分类 是指心脏的血液 原发性心肌缺血 灌注减少，导致 单纯氧供减少 心脏的供氧减少， 继发性心肌缺血 心肌能量代谢不 心肌耗氧量增加 正常，不能支持 混合性心肌缺血 心脏正常工作的 上述两者共存 一种病理状态。 杨新春JCHn Electrocardiol，2003 VOL12，NO.1. 1.概述 概念 1、心肌缺血 危险因素 与动脉粥样硬化相关的重要危险因素为： 高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、体力活动 少、高龄等。 诊断方法 12导联 动态心电图 （DCG） 1.概述 概念 2、动态心电图 定义 通过动态心电检测仪在患者日常生活状态下连续 24小时或更长时间记录其心电活动的全过程，并 借助计算机进行分析处理，以发现常规心电图检 查时不易发现的心律失常和心肌缺血等，为临床 诊断、治疗及判断疗效提供重要的客观依据。 DCG 由美国Holter1949年首创,故又称Holter， 分为单导、双导、三导…12导联等记录。 动态心电图的临床应用 1. 与心律失常有关症状的评价 2. 心肌缺血的诊断和评价 重点 3. 心脏病患者预后的评价 4. 评定心脏病患者日常生活能力 5. 心肌缺血及心律失常的药物疗