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高血压的诊断;
儿童高血压发病率为1％～2％，儿童高血压以继发性为主，而青少年高血压原发性占多数。继发性高血压起病急，程度重，加上原发病的因素，部分病儿可发生高血压危象，如不及时正确处理，可危及患儿生命。
;继发性高血压的分类;儿童正确的血压测量方法;高血压的治疗原则;高血压药物治疗的指征;高血压治疗的目标;高血压的运动及饮食治疗;常用药物的分类;利尿剂;肾上腺素能受体阻断药;血管扩张药;钙通道拮抗剂（CCB）;ACEI类药物;ARB类药物;高血压的药物治疗方案;联合用药的优势;联合用药的选择;联合用药的方案;分段分级治疗;有效的药物联合应用
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ACEI和ARB是今后有前途的搭档;合理联合治疗
加强了对靶器官的保护
;肾性高血压的治疗;肾??-血管紧张素-醛固酮系统;ACEI类药物降血压机制;ACEI、ARB 的适应症; ACEI致出球小动脉扩张，从而降低球内高压、高灌注及高滤过（“三高”）; 降低肾小球内“三高”
间接效应
直接效应
改善肾小球滤过膜选
择通透性
减少细胞外基质蓄积
;ACEI降低蛋白尿的机理;
; ; 药物作用 ACEI ARB
高血压 ↓↓ ↓↓
入球小动脉阻力 ↓ ↓
出球小动脉阻力 ↓↓↓ ↓↓
肾小球滤过率 ↓↓ ↓
尿蛋白 ↓↓ ↓↓
;使用ACEI的注意事项：;2.Scr265 umol／L(3 mg／d1)的肾功能不全患者，可以应用ACEI。Scr265 umol／L时。是否仍能应用ACEI认识尚未统一，有资料报道，此时应用(尤其原已用ACEI者继续应用)ACEI仍能有效地延缓肾损害进展，不过，ACEI用量需相应减少，必需高度警惕高钾血症发生。
;3.双侧肾动脉狭窄患者禁用ACEI；单侧肾动脉狭窄对侧肾功能正常患者可用ACEI，但需从最小量用起。并应密切检测血压及Scr变化，脱水患者禁用ACEI，可能影响EPO的活性。
《血管紧张素转换酶抑制剂在肾脏病中正确应用》专家协会组 2004 北京
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